Стволовые клетки позвоночник

Сколиоз грудного отдела позвоночника (грудной клетки)

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Словосочетание сколиоз грудной клетки с медицинской точки зрения является не совсем правильным. Дело в том, что сколиоз – это боковое искривление позвоночника в соответствующем отделе. В данном случае, в грудном. А элементы грудной клетки, кости и внутренние органы, деформируются в ответ на это искривление.

Причины

Даже в норме грудной отдел позвоночника не является идеально ровным – в нем присутствует небольшой изгиб кзади, или физиологический кифоз. Данное искривление способствует уменьшению статической и динамической нагрузки на позвоночный столб. И лишь чрезмерный кифоз приводит к патологическим изменениям в грудной клетке и к формированию горба.

В отличие от кифоза любой, даже незначительный сколиоз – это всегда патология. Боковое искривление позвоночника может развиться в любом его отделе. Однако в большинстве случаев развивается именно грудной сколиоз. Это обусловлено относительно большой длиной грудного отдела позвоночника, включающего в себя 12 позвонков. В зависимости от причин сколиоз в грудном отделе может быть врожденным и приобретенным, а по механизму развития структурным и неструктурным. В основе структурных сколиозов лежит первичное искривление позвоночника в грудном отделе. Неструктурные грудные сколиозы всегда вторичны и развиваются из-за повреждений других отделов опорно-двигательного аппарата.

Таким образом, к развитию сколиоза в грудном отделе могут привести следующие факторы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • Наследственность
  • Врожденные изменения структуры грудной клетки – отсутствие ребер, добавочные ребра
  • Мукополисахаридоз, болезнь Марфана, и другие наследственные болезни соединительной ткани
  • Патологическое разрежение костной ткани – остеопороз вследствие дефицита кальция при некоторых эндокринных и генетических заболеваниях
  • Постоянное пребывание в неудобной позе
  • Травмы и врожденные деформации таза и нижних конечностей
  • Травмы и опухоли позвоночника
  • Специфические поражения позвоночника при туберкулезе и сифилисе
  • Воспалительные и опухолевые процессы в спинном мозге
  • Грудной остеохондроз и его осложнение – межреберная невралгия
  • Воспаление (миозит) мышц спины
  • Заболевания внутренних органов – почек, кишечника, печени и желчного пузыря, сопровождающиеся стойким односторонним болевым синдромом.

В ряде случаев, несмотря на опрос пациента и тщательно проводимые диагностические исследования, выяснить причины сколиоза так и не удается. Такой сколиоз называют идиопатическим. Считается, что в основе этих сколиозов лежит несбалансированное питание при бурном росте, хронические инфекционные заболевания, нарушения двигательного режима.

Особенности течения

Идиопатический сколиоз грудного отдела впервые проявляется в подростковом возрасте – примерно в 11-16 лет. Причем девочки в гораздо большей степени подвержены этому недугу, чем мальчики. Место искривленного позвоночника называют первичной дугой. В зависимости от того, куда направленна дуга, сколиоз может быть левосторонним и правосторонним. Последний вариант встречается чаще. Заболевание начинается с едва заметных деформаций, и в отсутствие должных мер неуклонно прогрессирует.

В зависимости от выраженности угла искривления выделяют 4 степени сколиоза:

  • Легкая – угол искривления не превышает 10°
  • Средняя – 10°-25°
  • Тяжелая – 25°-50°
  • Крайне тяжелая – более 50°

В начальных стадиях дуга искривления одна, и позвоночник имеет С-образную конфигурацию. В дальнейшем, по мере прогрессирования процесса, угол искривления увеличивается. В ответ на это ниже места сколиоза формируется вторая, компенсаторная дуга, направленная в противоположную сторону, и позвоночник приобретает S-образную конфигурацию. Чаще всего сколиоз выходит за пределы грудного отдела, и распространяется на шейный и поясничный отделы позвоночника. В этой связи различают верхнегрудной и нижнегрудной сколиоз. Нередко сколиоз в грудном отделе сочетается с патологическим кифозом. В этих случаях говорят о кифосколиозе.

сколиоз

Признаки

Основные симптомы искривления грудного отдела:

  • Боль в спине и в груди из-за ущемления нервных корешков
  • Видимая глазу деформация позвоночника в грудном, а иногда в поясничном и в шейном отделах позвоночника
  • Кривошея, асимметрия лица и черепа при верхнегрудном сколиозе
  • Искривление таза, разная длина нижних конечностей при нижнегрудном сколиозе
  • Торсия – скручивание, смещение грудных позвонков вдоль продольной вертикальной оси позвоночника
  • Патологическое одностороннее напряжение мышц спины, которое ведет к формированию т.н. мышечного валика
  • Нарушение работы органов грудной клетки – сердца и легких, которое приводит к различной степени сердечной и дыхательной недостаточности.
  • Грудная клетка также деформирована. Расширяются межреберные промежутки с выпуклой стороны сколиоза и сужаются с вогнутой. Формируется реберный горб. При тяжелых степенях сколиоза ребра с вогнутой стороны могут касаться крыла подвздошной кости.

Диагностика и лечение

Выраженный сколиоз грудного отдела без труда распознается уже в ходе внешнего осмотра. Детализировать степень сколиоза и определить угол (или углы) искривления можно с помощью рентгенографии позвоночника. Рентгенография также позволяет выявить характерные деформации грудной клетки. В ходе компьютерной томографии можно выявить торсию позвонков и изменение положения внутренних органов.

Лечение сколиоза грудного отдела позвоночника включает в себя:

  • Медикаменты
  • Физпроцедуры
  • Лечебную гимнастику
  • Хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение не является самодостаточным, так как оно не может ни устранить имеющееся искривление, ни предотвратить его прогрессирование. Поэтому применение обезболивающих, противовоспалительных средств и препаратов кальция носит лишь вспомогательный характер. То же самое можно сказать об электростимуляции мышц и о других физпроцедурах.

Основной акцент в лечении делается на лечебной физкультуре (ЛФК) и на иммобилизации (обездвиживании) позвоночника. К ЛФК при грудном сколиозе предъявляются повышенные требования. Упражнения должны быть направлены на укрепление мышц и на стабилизацию позвоночника. Слишком интенсивные занятия с сильными резкими движениями усугубят искривление. Поэтому щадящие нагрузки должны осуществляться только под контролем специалиста ЛФК.

В лечении грудного искривления очень важна качественная иммобилизация позвоночника. С этой целью используют гипсовые кроватки, специальные корсеты для постоянного ношения. Иногда, несмотря на принимаемые меры, угол искривления грудного отдела позвоночника увеличивается. Это сопровождается усилением боли, сердечной и дыхательной недостаточностью. Единственный выход в сложившейся ситуации – хирургическое вмешательство. Следует отметить, что при тяжелых степенях сколиоза невозможно выпрямить позвоночник даже оперативным способом. Однако фиксация грудных позвонков позволяет избежать прогрессирования искривления и связанных с этим опасных для жизни осложнений.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Почему появляется тяжесть посередине в грудине и тяжело дышать

    Ощущение тяжести в груди и трудно дышатьНеприятные ощущения в области грудной клетки, такие, как боль, тяжесть, трудность дыхания, чувство кома в горле и учащенное сердцебиение, сигнализируют о проблемах в организме или же выступают временным и неопасным явлением. Подобные симптомы всегда требуют внимания, и важно разобраться, что стало их причиной.

    • Причины боли за грудиной
    • Тахикардия и заболевания сердца
    • Диафрагмальная грыжа и ком в горле
    • Заболевания легких и тяжесть в груди
    • Психические и неврологические нарушения
    • Тяжесть за грудиной у ребенка
    • Что делать при давящих болях в груди
    • Профилактика тяжести за грудиной

    Когда идет речь о боли в области грудной клетки, первым вспоминается сердце, но не только оно дает такие симптомы. Трудность дыхания, ком в горле, дискомфорт за грудиной – все это только симптомы, а страдать в это время может как сердце, так и другие органы, о болезни которых человек даже не подозревает.

    Дифференциальная диагностика пациента с симптомами тяжести дыхания и болей за грудиной проводится с такими заболеваниями, как сердечная недостаточность, воспаление легких, патологии позвоночника, диафрагмальная грыжа и другие. В первую очередь нужно прослушать сердце, определить, есть ли посторонние шумы, после чего поэтапно обследовать все органы грудной клетки и позвоночник.

    Человека могут беспокоить острые, давящие, приступообразные, хронические боли в области грудной клетки, и каждый симптом имеет множество причин, которые без помощи специалиста определить невозможно.

    Причины боли за грудиной

    Возможные причины тяжести в грудиПричиной неприятных ощущений в области грудины можно выделить заболевания таких органов, как сердце, легкие, диафрагма, нервная система, мышечная ткань, головной мозг. Среди такого разнообразия факторов риска на первое место следует поставить сердце.

    Когда становится тяжело дышать, и появляются давящие ощущения в грудной клетке после физической нагрузки, это считается нормой. Но бывает и такое, что подобная симптоматика появляется независимо от нагрузки на организм. Связать это можно с врожденной или приобретенной тахикардией. Этот термин означает учащенное сердцебиение, и это только симптом, который также имеет множество причин. Тахикардия всегда сопровождается тяжелым дыханием, отдышкой, тревожным состоянием, ощущением кома в горле. Она проявляется в ответ на физическую нагрузку, стресс, переживания и некоторые патологии сердечно-сосудистой системы и легких.

    На стенках сосудов в течение жизни скапливаются атеросклеротические бляшки. Этому способствует неправильное питание, вредные привычки, малоподвижный образ жизни. Их скопление приводит к тому, что нарушается кровообращение, к сердцу поступает недостаточно крови, и оно начинает работать быстрее, увеличивается. Это опасное явление, сопровождающееся болью за грудиной, тяжестью дыхания, учащенным сердцебиением, комом в горле.

    Тахикардия и заболевания сердца

    Тяжесть и давящие боли в грудине могут говорить о таких болезнях сердца:

    • стенокардия – при этом нарушении начинаются изменения в сердце, происходят застойные процессы, а давление на диафрагму приводит уже к симптомам тяжести дыхания и боли в грудной клетке;
    • инфаркт миокарда – это состояние проявляется остро, человек ощущает сильную боль за грудиной, есть ком в горле, тяжесть дыхания, появляется сильное чувство тревоги и страха смерти;
    • врожденные и приобретенные пороки сердечно-сосудистой системы – обычно такие аномалии диагностируются в раннем возрасте, и человек находится под наблюдением специалистов, регулярно проходя курс лечения, периодически могут тревожить боли в грудной клетке и трудное дыхание, в особенности после тяжелой физической работы, которая, к тому же, может быть противопоказана;
    • миокардит – это воспалительно-дистрофическое заболевание, проявляющееся отклонением в работе сердечной мышцы, и в таком случае будет присутствовать целый комплекс симптомов, указывающий на нарушение функции миокарда.

    Лечением всех перечисленных отклонений занимается кардиолог, физиотерапевт, невролог. Человек с заболеваниями сердца должен на протяжении всей жизни следовать набору определенных правил, которые обезопасят от внезапных осложнений.

    Диафрагмальная грыжа и ком в горле

    Симптомы различных заболеваний сердцаЕсть несколько видов грыж, которые по симптомам напоминают заболевания сердца, но внешне никак не проявляются. Грыжа ПОД (пищеводного отверстия диафрагмы) – это распространенное заболевание, проявляющееся расширением естественного отверстия диафрагмы, через которое проходит пищевод.

    В таком случае через отверстие в диафрагме начинает выходить часть желудка и абдоминальный сегмент пищевода, которые в норме должны находиться в брюшной полости. Таким образом, органы проникают в грудную клетку, начинают сдавливать и сжимать легкие и сердце, располагаясь посередине. Внешне это заболевание может никак не проявляться, но возникают типичные симптомы.

    При грыже ПОД, помимо тяжести за грудиной, можно наблюдать такие симптомы:

    • дискомфорт и отдышка после приема, так как полный желудок начинает давить на диафрагму и легкие;
    • тошнота, приступы рвоты, что связано с перееданием и давлением на желудок стенок диафрагмы;
    • рефлюкс-эзофагит – это проникновение содержимого желудка обратно в пищевод, что сопровождается его воспалением, появляются симптомы изжоги, икоты, кома в горле, присутствует боль в грудной клетке;
    • учащенное сердцебиение и колющие боли в районе сердца.

    Определить наличие диафрагмальной грыжи можно после проведения рентгенографии с применением контрастного вещества. На снимке будут видны границы желудка и пищевода. Чтобы снять симптомы заболевания, потребуется принимать медикаментозные средства, заниматься физиотерапией, специальной лечебной зарядкой. В очень редких случаях патология дает осложнения, и тогда требуется хирургическое вмешательство.

    Заболевания легких и тяжесть в груди

    Как определить заболеваниеБоль и тяжесть в грудной клетке вместе с нарушением дыхания может быть спровоцирована такими отклонениями, как травматическая или инфекционная пневмония, бронхиальная астма, доброкачественное или злокачественное новообразование, плеврит с наличием гнойного или серозного экссудата (жидкости). При пневмонии и других заболеваниях легких часть органа перестает полноценно выполнять свою функцию, отчего и развиваются тяжелые симптомы затрудненного дыхания и боли в области грудной клетки.

    Двухсторонняя пневмония проявляется еще сложнее, развивается обширное поражение тканей, объем органа уменьшается. Помимо этого, происходит давление на желудок и близлежащие органы, что приводит к неприятным ощущениям посередине грудной клетки.

    При плеврите со скоплением жидкости повышается давление на сердце, симптоматика нарастает по мере нарушения кровообращения. При наличии сопутствующей стенокардии опасность заболевания увеличивается, потому требуется проводить комплексное лечение, устранять причину боли и тревожные симптомы в области грудной клетки.

    Психические и неврологические нарушения

    Длительное переживание переходит в стресс, а он может закончиться депрессией, и это сказывается не только на психологическом состоянии, но и на физическом. При таком расстройстве часто наблюдается спазм сосудов, отчего нарушается кровообращение. У человека появляется беспричинная тахикардия, тяжесть дыхания и стенокардия.

    Другие психические и неврологические заболевания оказывают аналогичное влияние на организм. Справиться с ними самостоятельно практически невозможно, потому нужна консультация невролога и психотерапевта. Симптоматическая терапия в этом случае будет малоэффективной и придется подходить к заболеванию комплексно.

    Тяжесть за грудиной у ребенка

    Симптом дискомфорта в области грудной клетки у ребенка может быть следствием синдрома Рейно. Это заболевание проявляется болевыми ощущениями и в передней области грудной клетки, а в проекции реберно-грудинных соединений можно наблюдать небольшую припухлость.

    Причиной дискомфорта за грудиной могут быть и проблемы с сердцем:

    • отхождение коронарной артерии и легочного ствола;
    • дислопопротеинемия;
    • заболевание Кавасаки и пролапс митрального клапана;
    • врожденные пороки сердца.

    Эти заболевания приводят к недостаточному кровообращению, и застойные процессы дают симптомы тяжести дыхания и болей за грудиной. Визуально у ребенка можно наблюдать увеличение грудной клетки, ее выпирание вперед. Лечение начинается с самого рождения и направлено на снятие симптомов и предупреждение сердечной недостаточности.

    Что делать при давящих болях в груди

    Временная тахикардия и болезненностью не несет опасности, если только не появляется без причины. Когда эти симптомы наблюдаются в состоянии покоя и долгое время не прекращаются, только усиливаясь, нужно вызвать скорую помощь.

    Опасные симптомы, при которых нужна медицинская помощь:

    • Давящая боль в грудиусиливающиеся боли при попытке глубоко вдохнуть;
    • тяжесть в сердце при длительном сидении на одном месте;
    • резкая стреляющая боль в области груди;
    • ощущение «разрывающегося» сердца, сильное сердцебиение;
    • невозможность выровнять спину, что сопровождается болью в груди;
    • нехватка воздуха, отдышка.

    После осмотра специалистом будут проведены необходимые диагностические мероприятия, после чего врач назначит лечение. Возможно, потребуется длительное лечение в стационаре или же медикаментозная терапия, которую можно проводить дома.

    Профилактика тяжести за грудиной

    Чтобы предупредить болезни сердца, достаточно вести здоровый образ жизни. К сожалению, в современных условиях об этом правиле многие забывают, несмотря на то, что возможность всегда есть. Сердце, как и любая другая мышца способна увеличиваться, но это как раз таки опасно. Предупредить это можно регулярными умеренными физическими нагрузками, соблюдением диеты и поддержанием психологического комфорта.

    Так как тяжесть за грудиной могут вызвать заболевания позвоночника, ему также нужно уделять немало времени. Прогулки на природе, катание на велосипеде, посещение тренажерного зала – все это станет хорошей профилактикой заболеваний сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата.

    Добавить комментарий