Схема постановки пиявок при коксартрозе тазобедренного сустава

Как распознать симптомы артроза тазобедренного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) — хроническое заболевание, при котором  происходит разрушение хряща этого сустава с уменьшением подвижности в нем.

Если знать, какими симптомами проявляется эта непростая болезнь, можно вовремя обратиться к врачу за помощью и начать лечение, избежав серьезных осложнений этой болезни.

Содержание статьи:

Симптомы
Что происходит с хрящом при болезни
Первичный коксартроз
Вторичный коксартроз
Степени болезни
Как врач ставит такой диагноз

Симптомы

Чаще всего симптомы деформирующего артроза (ДОА) тазобедренного сустава начинаются постепенно и незаметно — в виде сначала очень слабых болей или просто дискомфортных ощущений в области сустава, начинающихся при ходьбе, и которые прекращаются в покое. Боли эти могут возникать не только в области самого тазобедренного сустава, но и в колене и даже в паховой области.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

На этом этапе болезни пациенты еще не спешат обращаться к врачу: «само пройдет», «поболит и перестанет». Но, по иронии судьбы, это как раз самое подходящее время для обращения к врачу, когда коксартроз находится на ранней стадии и его легко лечить.

Вместе с болезненными ощущениями появляется и еще один очень важный симптом недуга, который врачи называют «утренняя скованность». Он выражается в том, что в утреннее время, а также после длительного сидения или лежания, когда человек находился в покое, при движениях отмечается некоторая напряженность, скованность, когда больному требуется время (от 15 минут до часа), чтобы «расходиться», после чего сустав начинает работать в обычном режиме. Вместе с тем к болям при ходьбе присоединяются хруст в суставе при движениях, а также характерные «скрипы» костей в это время.

Чаще всего даже в таких случаях человек еще не обращается к врачу, поэтому выраженность симптомов продолжает постепенно усиливаться. Постепенно боли при ходьбе в области бедра начинают усиливаться и часто присутствуют все время, пока человек двигается. Тогда больной старается щадить ногу, и вскоре у него появляется хромота: человек начинает ходить, немного припадая на больную ногу.

После того, как начала изменяться походка, автоматически начинают возникать нарушения и в других органах и тканях. Движения становятся более ограниченными и доставляют все больше боли при этом. В это время нормальная ось движения видоизменяется. В связи с этим связки, которые поддерживают сустав и придают его прочность, начинают перенапрягаться. В мышцах бедра также начинает формироваться участки перенапряжения, которые вскоре сменяются атрофией мышц — по мере того, как нога все меньше принимает участия в ходьбе и нагрузка на нее уменьшается. Обычно на этом этапе для передвижения человеку уже требуется использовать трость.

По мере дальнейшего прогрессирования заболевания боли становятся все сильнее, а хромота и ограничение в работе сустава — все больше. В самых запущенных стадиях болезни сустав почти полностью перестает работать, а боли, которые раньше были только во время ходьбы, возникают уже сами по себе, в покое, особенно по ночам, и лекарства для облегчения этой боли помогают все меньше и меньше.

Передвигаться человек может только на костылях, и единственный способ улучшить ситуацию на этом этапе только хирургический — замена износившегося тазобедренного сустава на искусственный.

Что происходит с хрящом при болезни

В норме хрящ в суставе представляет собой упругую гелеобразную пластинку, которая покрывает ту часть кости, которая участвует в суставе. Полость сочленения омывается синовиальной жидкостью, которая осуществляет питание хрящевой ткани. Упругость хряща помогает амортизировать движения человека при ходьбе и делает их плавными.

При появлении коксартроза тазобедренного сустава эта ситуация изменяется. Хрящ начинает разрушаться, омертвевшие кусочки хрящевой ткани отрываются от суставных поверхностей и свободно плавают в синовиальной жидкости, при этом попадая в пространство между сочленяющимися костями и причиняя болевые ощущения.

На далекозашедших стадиях болезни хрящи на поверхности костей полностью исчезают, и «обнаженные», безхрящевые поверхности костей в суставе взаимодействуют между собой, доставляя сильную боль.

Классификация

Артроз тазобедренного сустава бывает первичный и вторичный. У возникновения каждого из них свои причины и разные способы их профилактики и лечения.

Первичная форма

Первичный коксартроз возникает без каких-то выраженных причин, словно сам по себе. Иными словами, механизм возникновения этой формы болезни пока еще недостаточно выяснен. При первичной форме обычно поражаются сразу оба сустава, то есть формируется двухсторонний коксартроз. Как правило, он возникает у людей зрелого или старшего возраста.

До 40-летнего возраста болезнь почти не встречается, однако вероятность заболеть ею после 60-65 лет возрастает до 60-70%. При этом первичный остеоартроз  составляет самую часто встречаемую форму этой болезни.

Кроме того, отмечена и наследственная предрасположенность к данному заболеванию, передающаяся, как правило, по женской линии. Если вы — женщина, имеете избыток веса и ваша мать страдала первичным ДОА, то вероятность заболеть такой болезнью у вас существенно выше. Об этом нужно помнить и постараться предупредить развитие заболевания: при возникновении даже несильно выраженных болей в суставе при физических нагрузках обязательно обратитесь к врачу!

Вторичная форма

Вторичная форма ДОА бедра возникает как последствие каких-то других заболеваний. К таким болезням относятся врожденные и приобретенные болезни  (например, врожденный вывих бедра и дисплазия тазобедренного сустава), травмы бедра и костей таза (перелом шейки бедра, перелом костей таза), воспалительные заболевания в области сустава — туберкулез костей и суставов, воспаление сустава (коксит) и др. Во всех этих случаях такая болезнь становится пусковым фактором возникновения остеоартроза, который в дальнейшем прогрессирует самостоятельно.

Причины возникновения

Основные причины заболевания — это врожденный вывих бедра (составляет до 20-25% всех случаев заболевания), врожденные нарушения строения сустава (дисплазии) и другие врожденные и приобретенные болезни (например, синдром гипермобильности и болезнь Пертеса).

Кроме того, коксартроз тазобедренного сустава часто может возникать из-за различных травм — переломов, вывихов связок, костей таза и бедренной кости.

Третья важная группа причин — возникновение болезней или состояний, при которых так или иначе нарушается кровоснабжение тазобедренного сустава. Например, такое часто бывает в пожилом возрасте у людей, страдающих сахарным диабетом 2 типа, у которых болезнь может выражаться в ухудшении работы сосудов ног.

Также остеоартрозу бедра подвержены спортсмены. Поскольку нагрузки на суставы ног у них на порядки выше, чем у остальных людей, им приходится расплачиваться за это проблемами с хрящами в различных суставах тела.

Степени

Выделяют три стадии, или степени, ДОА таза.

 1-я степень

На этой стадии боли обычно не очень сильно выражены или возникают только при значительной физической нагрузки на ноги — например, при беге или длительной интенсивной ходьбе. В этот период на биохимическом уровне ткани хряща испытывают кислородное голодание, питание хряща ухудшается, но в целом он вполне удовлетворительно функционирует.

2-ястепень

На этой стадии болезни нарушение питания хрящей уже настолько значительное, что они уже начинают разрушаться. Омертвевшие частицы хряща свободно плавают в синовиальной жидкости сустава, усиливая боль. Боли на этой стадии уже ярко выражены, но самое главное — нормальный механизм движения костей в суставе начинает нарушаться, и нормальная траектория движения в нем постепенно изменяется.

На костях, образующих сустав, начинают образовываться особые костные выросты — остеофиты, которые дополнительно усиливают боль при коксартрозе. Из-за перенапряжения мышц и связок начинает сильно меняться походка, появляется выраженная хромота, больной начинает ходить с тростью, чтобы по возможности снизить нагрузку на сустав.

В это время еще возможно использование различных методов безоперационного лечения — как медикаментозных (хондропротекторами), так и нелекарственных (физиотерапия).

3-я степень

При этой стадии заболевания хрящи в суставе уже полностью разрушены. Сустав деформирован, и нормальные движения в нем уже практически невозможны: сформировалась почти полная неподвижность в суставе (контрактура сустава) или же движения в нем совершаются по патологической траектории — не так, как в норме.

Боли присутствуют уже постоянно — и в покое тоже, часто появляясь в начале и середине ночи. Лекарства, помогающие снимать боли, на этой стадии могут перестать помогать.

На третьей стадии болезни применять какие-либо лекарства, кроме обезболивающих, бессмысленно: единственный способ лечения — эндопротезирование с заменой больного сустава на искусственный.

Диагностика болезни: как врач ставит такой диагноз

Чтобы поставить диагноз «коксартроз тазобедренного сустава», врачу обычно достаточно провести тщательный сбор информации у пациента о симптомах болезни, проверить возможность движений в суставе, а также сделать рентгенограмму. На ней можно увидеть образовавшиеся остеофиты, сужение суставной щели и другие признаки (в зависимости от стадии заболевания).

В некоторых случаях для постановки диагноза проводится ультразвуковое исследование сустава, а также, при необходимости — артроскопия.

После того, как диагноз поставлен, необходимо начать комплексное лечение. Узнать больше о методах лечения деформирующего остеоартроза вы можете в статье Как вылечить коксартроз: советы пациенту.

Обратите внимание!

Чем раньше при обнаружении симптомов вы обратитесь к врачу, чем раньше пройдете необходимое обследование и получите адекватное, правильное лечение, тем больше шансов остановить развитие этого грозного заболевания и сохранить возможность самостоятельно ходить.

Берегите свое здоровье — обратитесь к врачу!

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Гирудотерапия – один из старейших способов лечения всевозможных заболеваний. Впервые постановка пиявок стала использоваться еще до нашей эры. Так, первое их применение описал Гиппократ в V-IV веках до н. э. В его трактате описывалась польза гирудотерапии в лечении различных заболеваний.

пиявки при болезнях копчика

Принцип постановки следующий: вначале пиявка присасывается, после чего прокусывает кожу на пару миллиметров и вводит слюну, в которой содержится гирудин. Этот фермент препятствует сворачиванию крови и позволяет пиявке спокойно высасывать кровь. Ставить пиявок следует по определенной схеме, которую составляет врач. Когда «кровопийца» насытится, то самостоятельно отпадет.

Как и любой метод лечения, в гирудотерапии имеются показания и противопоказания. Поэтому постановка пиявок должна осуществляться строго по назначению врача.

Показания к применению

Как было сказано выше, этот метод лечения применяется во многих отраслях медицины. Поэтому список заболеваний очень обширен:

  • сердечно-сосудистые заболевания (ишемия, гипертония, застойные явления в крови, сердечная недостаточность, атеросклероз);
  • варикозные расширения вен;
  • тромбофлебиты;
  • трещины анального отверстия;
  • заболевания дыхательных органов (астма, бронхиты);
  • болезни пищеварительного тракта (гастриты, ЯБЖ и ДПК, хронический колит и панкреатит, запор);
  • геморрой;
  • спаечный процесс на матке;
  • кровотечения из влагалища;
  • дисфункция яичников;
  • доброкачественные опухоли;
  • пиелонефрит в хронической форме;
  • болезни позвоночника (радикулит, грыжи межпозвоночных дисков, остеохондроз, поврежден копчик);
  • артриты;
  • артрозы;
  • остеомиелит;
  • заболевания кожи (экзема, псориаз, нейродермит);
  • воспаления кожных покровов (фурункулы, карбункулы, абсцессы, инфильтраты);
  • ЛОР-заболевания (риниты, синуситы, отиты, болезнь Меньера);
  • глаукома;
  • кератит;
  • астено-невротический синдром;
  • ожирение;
  • сахарный диабет.

О применении пиявок для лечения межпозвоночной грыжи читайте здесь.

Кроме того, постановка пиявок применяется в послеоперациионном периоде для ликвидации осложнений (таких как тромбоэмболия легочной артерии).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Показания к применению

Противопоказания

Как видно, перечень показаний к гирудотерапии обширен, чего нельзя сказать о противопоказаниях. Их здесь куда меньше. Все запреты на применение гирудотерапии подразделяются на абсолютные и относительные. При наличии абсолютных противопоказаний ставить пиявки строго запрещено. Если у пациента есть относительные противопоказания, то гирудотерапия может применяться лишь после тщательного обследования и устранения сопутствующего заболевания.

Абсолютные противопоказания:

  • гемофилия и другие патологии свертывающей системы крови;
  • геморрагический диатез;
  • тяжелая степень анемии;
  • постоянно низкое АД;
  • онкология;
  • аллергия на компоненты слюны пиявок.

Относительные противопоказания:

  • беременность (можно лечиться только в первом триместре);
  • злокачественные опухоли;
  • кахексия.

Кто выполняет эту процедуру

Ставить пиявок можно в учреждениях здравоохранения или в домашних условиях. Первый вариант более предпочтителен. Ведь процедуру будут выполнять квалифицированные гирудотерапевты или медсестры, подтвердившие свою квалификацию в этой области медицины. Кроме того, специалисты знакомы с нюансами этого метода лечения, что позволит ставить пиявок в труднодоступных местах тела (например, на копчик или своды влагалища). До начала лечения врач проведет необходимое обследование, чтобы выявить наличие противопоказаний. Поэтому лучше ставить пиявок в государственных или частных клиниках.

Кто выполняет эту процедуру

Постановка может осуществляться не во всех зонах человеческого тела. К запретным местам относятся:

  • живот;
  • ноги;
  • шея;
  • вены;
  • крупные сосуды при наличии варикоза.

Во всех остальных местах ставить можно безбоязненно. Процедура будет проходить по одной из методик. Какой именно – выберет доктор.

Гирудотерапия при патологиях копчика и органов малого таза

Гирудотерапия активно применяется при реабилитации после травм и заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Если пациент сломал копчик, то для завершения лечения назначают процедуры массажа, иглорефлексотерапии и лечение пиявками. В результате последствия травмы устраняются через один-два месяца, и область копчика приходит в нормальное состояние, а болевой синдром купируется. При воспалительных процессах этого органа постановка пиявок не применяется.

При патологии органов малого таза (например, геморрое, спайках) ставить нужно в определенных местах: в области ануса, промежности, над лоном или в области печени. Постановка пиявок помогает избавиться от воспалительных или тромбозных (закупоривающих сосуды) процессов, чего нельзя сказать о травмах этого органа. Здесь гирудотерапия не применяется.

Несмотря на активное использование гирудотерапии в лечении патологий органов малого таза (крестец, копчик, мочевой пузырь и т. д.), в настоящее время нет каких-либо научных работ, подтверждающих эффективность этого метода.

Самостоятельное лечение

Научиться ставить пиявки может каждый человек. Но это не значит, что нужно заниматься самолечением. Например, без соответствующей подготовки невозможно будет правильно ставить пиявок в «трудных» местах (копчик, крестец, влагалище и т. д.). Это не только сложно, но и опасно.

Гирудотерапия должна использоваться после тщательного обследования на наличие противопоказаний и по направлению лечащего врача. Вряд ли пациент сможет самостоятельно определить наличие у него непереносимости гирудина. А последствия могут быть печальными – анафилактический шок, а затем смерть.

Кроме того, не нужно применять гирудотерапию при каждом удобном случае. Это может привести к разжижению крови и ее несвертываемости. Существуют определенные показания. Так что ставить пиявок можно только по назначению врача.

Суставы в организме человека выполняют важнейшую роль и отвечают за двигательную активность человека. Структурно они являются достаточно хрупкими, но мышцы и связки защищают их от внешнего воздействия. Но при определенных обстоятельствах возникает их разрушение или травмирование. Крупным суставом в теле человека считается тазобедренный и поэтому его патологические отклонения вызывают серьезные нарушения. Для восстановления функций суставов назначается комплексное лечение, при котором немаловажную роль играют упражнения для тазобедренного сустава.

Так как мышцы и суставы в теле человека постоянно ощущают нагрузку, то и со временем происходит их повреждения, изнашивание. Если молодые люди не ощущают проблем с опорно-двигательным аппаратом и не обращают внимание на различные травмы, оставляя их недолеченными, то с возрастом симптомы заболеваний проявляются чаще. Если мелкие суставы не испытывают такую нагрузку, то на долю тазобедренного сустава приходятся постоянные движения, выдерживание массы тела и травмирование.

Патологии тазобедренных суставов

Патологические изменения тазобедренных суставов возникают от внешнего или внутреннего воздействия, а также бывают врожденными и приобретенными. В пожилом возрасте угрозу для сустава несет его травмирование. Часто случаются переломы, вывихи, требующие длительные реабилитационные мероприятия. К примеру, можно привести перелом шейки бедра, требующий для восстановления проведение операции (эндопротезирования). Сгибатели протезов, мышцы после эндопротезирования необходимо разработать, в связи с чем и назначается гимнастика.

К внутренним причинам относятся болезни, связанные с разрушением структуры сустава. Это могут быть коксартрозы, артрозы, онкологические заболевания и другие хронические процессы. Нередко указанные патологии приводят к операции, допускающей замены сустава (эндопротезирования). После процедуры эндопротезирования пациента ждет реабилитация вначале в условиях стационара, а потом дома.

Последняя группа причин, приводящих к патологии мышц, суставов, – это врожденные отклонения. Отклонения в нормальном функционировании и развитии суставов ребенка бывают при вывихах и дисплазии. Доктора не всегда замечают наличие дисплазии у новорожденных детей, и в последующем начинаются проблемы с развитием малыша.

При дисплазии новорожденных возникает аномальное расположение структурных единиц, составляющих тазобедренные суставы. Чтобы не доводить ребенка до операции при дисплазии, важно раннее начало лечения для восстановления суставов, мышц. После постановки диагноза у новорожденных детей накладывается либо шина, либо специальные пеленания. Реабилитация включается в себя проведение массажа, выполнение упражнений.

Упражнения при патологиях сустава у взрослых

После консультации и разрешения доктора можно выполнять реабилитационные упражнения при коксартрозе или артрозе дома. Нужно помнить, что после эндопротезирования мышцы находятся в атрофированном состоянии и чрезмерные нагрузки могут навредить. Суть упражнений после операции направлены на то, чтобы разработать сгибатели, укрепить мышцы и научиться двигать суставом. Разрабатывая мышцы и суставы, нужно помнить о том, что гимнастика не должна быть резкой и причинять сильную боль.

Упражнения тазобедренного типа делаются в разных положениях. Первая позиция рекомендует лечь на спину для выполнения гимнастики.

Принимается положение лежа, при котором руки вытягиваются вдоль туловища, ноги немного расставлены. Нужно слегка сгибать поочередно ноги в коленном суставе так, чтобы пятка касалась пола. Проще говоря, выполняются скользящие сгибания ноги.

Положение такое же, но ноги согнуты в коленях. Вначале расставляют колени широко в стороны и после этого нужно их сводить, чтобы они сомкнулись. Упражнение №1,2 делается до 10-15 раз.

В положении лежа руки сгибаются в локтях и прижимаются к поясу, а ноги расставлены на ширине плеч. Совершаются скользящие разведения ног в стороны с последующим смыканием вместе. Сгибать конечности в коленях и приподнимать их нельзя. Упражнение выполняется до 10 раз медленно.

В позе лежа на спине с вытянутыми вдоль тела руками нужно приподнять ноги и выполнять упражнение «велосипед», начиная с 10 секунд и со временем доходя до 30-45 секунд.

Упражнение заключается в поочередном подъеме выпрямленных ног вверх, руки находятся на поясе. Делать до 8-10 приемов.

После выполнения каждого приема следует отдохнуть до 10-20 секунд.

При сильных болях нужно прекратить выполнять гимнастику и проконсультироваться у доктора, особенно если реабилитация назначена после операции эндопротезирования (замены сустава).

Если самочувствие позволяет, то допускается постепенное увеличение нагрузки.

Второе положение – лежа на животе. Эта гимнастика дает эффект при коксартрозе, артрите, после операции и травм. Выполнение упражнений требует лечь на живот.

Руки согнуты в локтях и расположены на поясе. Поочередно необходимо приподнимать ноги в выпрямленном положении.

Руки и тело в таком же положении. Приподнимается голова и верхняя часть тела, насколько это возможно, и фиксируется на 2-3 секунды, после этого принимается исходная поза.

Еще один прием заключается в поочередном сгибании ноги максимально назад, чтобы пятка тянулась до ягодиц.

Упражнения делаются от 5 до 10 раз с перерывами на отдых. При хорошей переносимости нагрузка увеличивается. И в последнем положении нужно встать прямо и выполнять гимнастику.

Требуется встать на здоровую ногу и опереться одной рукой на предмет типа стола или стула. Выполняются взмахи вперед и назад, индивидуально рассчитывая амплитуду.

В указанном выше положении выполняются движения ноги по кругу. По времени приемы занимают от 30 секунд до минуты.

Надо встать прямо, расположив руки на поясе и делать полуприседания, не допуская болевых ощущений. Приседают от 5 до 10 раз.

В такой же позе необходимо приподниматься на носки и тянуться вверх, делается до 10 приемов.

Такая реабилитация позволяет восстановиться как после операции, так и при серьезных болезнях в домашних условиях.

Упражнения для детей

У новорожденных детей при дисплазии или после лечения вывихов дома нужно пройти реабилитационные мероприятия, которые позволят ребенку в будущем не иметь проблем с суставами и избежать операции. Если массаж делает профессиональный массажист, то гимнастику можно освоить родителям и проводить самим.

Малыша укладывают на спину и сгибают ему ноги вначале в тазобедренном суставе, а после в колене и в конце ноги разводятся в стороны, как бы принимается поза – лягушка. После ребенка перекладывают на живот и выполняют такие же упражнения. Приемы позволяют разработать суставы и мышцы при дисплазии.

Для новорожденных детей полезно будет упражнение, при котором выпрямленные ноги тянут к головке ребенка в позе на спине, сбоку. Также ноги могут быть сомкнуты и расставлены. Это растягивает мышцы и улучшает питание и кровообращение в области таза.

Нога ребенка согнута в колене и бедре в позе лежа на спине. Одной рукой взрослого человека фиксируется сустав бедра, а другой обхватывается колено и выполняются вращательные движения по кругу, сначала в одну сторону, потом в другую.

Все упражнения при дисплазии или вывихе не должны причинять ребенку дискомфорт, поэтому при его беспокойстве нужно ослабить воздействие. Начинают гимнастику с 10 минут и доводят до 20 минут. Для эффективности при дисплазии сочетают лечение с массажем. Пока мышцы и суставы ребенка гибкие, нужно успеть избавиться от патологии.

2016-05-09

Добавить комментарий