Осложнения после операции паховой грыжи с сеткой

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Арахноидальная киста — это доброкачественное полое новообразование, которое часто возникает в позвоночнике. Ликворная, паутинная киста — другое название этой патологии. Стенки нароста состоят из клеток арахноидальной оболочки и рубцовой ткани. Образуется полость, расположенная между арахноидальной оболочкой и веществом спинного мозга в различных отделах позвоночного канала. Полый нарост заполнен спинномозговой жидкостью.

Проблема арахноидальной кисты

Киста спинномозгового канала имеет две разновидности

Арахноидальные кисты:

  1. Этот недуг возникает примерно в половине случаев развития новообразований позвоночника.
  2. Его шифр по мкб 10 — D32.1.
  3. Лечение этой патологии требуется не всегда. Некоторые люди всю жизнь живут с таким недугом, даже не подозревая об этом, поскольку часто небольшие образования никак себя не проявляют. Во многих случаях лишь во время случайного обследования обнаруживается эта патология спинного мозга.

Ретроцеребральная — внутримозговая киста:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  1. Возникает в толще вещества спинного мозга как результат травмы, нарушения циркуляции спинномозговой жидкости, после хирургического вмешательства.
  2. Она часто прогрессирует. Возникают неприятные симптомы. Патология нарушает функции спинного мозга, может привести к его разрушению в случае отсутствия необходимой медицинской помощи. Нормальный объем мозгового вещества утрачивается. Его заполняет патологическая жидкость.

Киста спинномозгового канала имеет две разновидности

Спинной мозг — сложная структура нашего организма. Благодаря ему мы имеем возможность передвигаться, решать важные проблемы, выполнять различные действия. Этот орган работает как единое целое. Он регулирует, координирует работу всех систем человеческого организма.

Природа надежно защитила спинной мозг, окружив несколькими оболочками. Но нередко под угрозой оказывается жизнеспособность организма, потому что новообразования даже небольшого размера нарушают функции этого органа. Происходят сбои в работе вегетативной нервной системы и спинного мозга.

Об арахноидальной кисте задней черепной ямки читайте здесь.

Причины возникновения патологии

Развитие патологии зависит от того, какое это новообразование по природе.

Первичная, врожденная киста имеет причины:

  1. Это образование — первичная паутинная киста. Она формируется в период внутриутробного развития.
  2. Провоцирующим фактором является влияние негативных условий физического роста плода. Токсические агенты, радиационное облучение, лекарственные препараты вызывают нарушение внутриутробного развития.
  3. Кистозная жидкость попадает в спинной мозг в результате повреждения его тканей.
  4. Это патологическое вещество концентрируется в образовавшейся полости и может по-разному себя проявлять.

Причины возникновения патологии

Приобретенная киста опоры нашего тела:

  • вторичная паутинная киста — это кистозное новообразование, приобретенное в течение жизни, в позвоночнике происходит аномальный рост спинного мозга;
  • триггером — спусковым крючком формирования патологии являются грыжа в поясничном отделе, малоподвижный образ жизни;
  • такая киста может развиваться после перенесенных травм и заболеваний: механического поражения спинного мозга, воспалительной патологии нервных корешков поясничного отдела, тяжелого развития остеохондроза, как осложнение оперативного вмешательства;
  • такое вторичное новообразование формируется рубцовым коллагеном;
  • возможно развитие этого новообразования по типу опухолевой трансформации;
  • такой недуг чаще поражает представителей мужского пола и проявляется обычно в возрасте до 20 лет.

Паразитарные кисты:

  • они встречаются в некоторых регионах страны, эндемичных по ряду паразитарных заболеваний;
  • встречаются эхинококковые кисты;
  • они имеют определенную картину нейровизуализации;
  • такая капсула заполняется продуктом жизнедеятельности определенного паразита;
  • на МРТ можно обнаружить капсулу, которая имеет характерный вид.

Причины возникновения патологии фото

Существуют кистозные полости, связанные с инфекциями:

  • патологическая полость заполнена гнойным содержимым;
  • развиваются ограниченные абсцессы спинного мозга в виде одиночных очагов;
  • пациент отмечает значительное повышение температуры тела.

Посттравматическая киста:

  • как правило, она возникает после ушиба спинного мозга;
  • на этом месте обычно возникает приобретенная киста, которая быстро заполняется патологической спинномозговой жидкостью.

Симптомы и признаки

Врожденная форма патологии:

  1. Первичные новообразования обычно не имеют яркой клинической картины.
  2. Киста заполнена жидким содержимым.
  3. В течение длительного времени аномальное образование может не давать о себе знать. Киста находится в «молчащем» состоянии, не проявляется никакими симптомами. Нередко такая патология обнаруживается лишь во время диагностических мероприятий.
  4. Могут периодически возникать сильные головные боли.

Симптомы и признаки

Вторичные арахноидальные кисты приобретенного генеза:

  1. Такая киста может давать опасные симптомы.
  2. Патологическая полость сдавливает спинномозговые корешки. В позвоночнике возникает интенсивная регулярная боль.
  3. Характерны судорожные синдромы: непроизвольные сокращения в руке, ноге.
  4. Возникает сильная боль после физической нагрузки, при двигательной активности, длительном сидении. Болевые ощущения концентрируются в ягодицах, крестце, пояснице.
  5. Отмечаются головокружения, нарушение чувствительности, головные боли.
  6. Повышаются значения кровяного давления.
  7. Прогрессирующая острая боль в плечах, животе, руках причиняет беспокойство.
  8. Функции органов малого таза нарушаются: потенция, мочеиспускание, дефекация затруднены.
  9. По мере роста кисты происходит смещение определенных структур спинного мозга. Развиваются более грозные симптомы.
  10. Обычно наблюдается быстрый рост атрофированной ткани приобретенного новообразования.
  11. Покалывание, онемение стопы, паховой области, пальцев рук причиняют значительный дискомфорт.
  12. Кистозные образования вызывают спастичность — напряженность в конечностях.
  13. Ощущается внезапная слабость в ногах.
  14. Возникают кифоз, сколиоз.
  15. Наблюдаются кровоизлияния в полость капсулы.
  16. Если образование увеличивается в размерах, оно превращается в опасный недуг.
  17. Постепенно атрофируются мышцы, которые управляются отделом спинного мозга, пораженным недугом.

Симптомы и признаки фото

Где чаще всего локализуется образование?

Эта патология имеет различное местоположение в спинном мозге:

  • нередко поражается крестцовый, грудной либо шейный отдел позвоночника;
  • в большинстве случаев аномальная полость расположена вдоль позвоночника.

Диагностика недуга

В результате бессимптомного течения этого заболевания нередко возникают проблемы его своевременного обнаружения и диагностики.

Очень важным является сбор анамнеза:

  • во время беседы с пациентом врач должен выяснить процесс развития заболевания;
  • на этом этапе врач формирует представление о генезе патологии.

Назначается дополнительное обследование:

  • сканирование позвоночника с помощью МРТ дает возможность определить характер патологии спинного мозга, степень воздействия аномальной полости на спинномозговые корешки;
  • если имеется арахноидальная врожденная киста, это становится очевидным по данным МРТ и собранному анамнезу.

Тактика ведения пациента

Если диагностирована арахноидальная киста позвоночника, необходимо упорно лечиться у профессионалов.

Тактика ведения пациента

Очень важен индивидуальный и комплексный подход:

  1. Мелкие кисты никак себя не проявляют. Никакого лечения не требуется, поскольку они не мешают человеку жить. Такое образование может самостоятельно рассосаться с течением времени.
  2. При проведении консервативной терапии кисты пациенту назначается курс противовоспалительных лекарственных средств.
  3. Обезболивающие препараты помогают купировать боль.
  4. Операция не выполняется при врожденной кисте. Если это образование долгое время остается бессимптомным, прибегают к выжидательной тактике. Такого пациента специалист берет под активное наблюдение. Больные наблюдаются в течение длительного времени. МРТ проводится раз в 6 -12 месяцев.

Хирургическое вмешательство

Если такое опухолевое образование становится симптомным, наблюдается напряженность его контуров, признаки компресссии мозга, чаще всего хирург принимает решение о проведении дренирования, шунтирующей операции. Проводится лапароскопическая фенестрация аномальной полости. Открытое удаление опухолевого образования с микрохирургическим удалением патологического новообразования проводится не всегда. Принимая решение о проведении операции, хирург учитывает множество факторов.

Что такое кистоперитонеальное шунтирование?

Эффективно проведение фенестрации с иссечением арахноидальной кисты:

  1. В ходе сложной операции с целью опорожнения аномальной полости используется эндоскоп с маленькой камерой. Через небольшое отверстие осторожно открывается патологическая полость и выполняется шунтирование арахноидального новообразования.
  2. Ставится шунт с клапаном низкого давления.
  3. Патологическая жидкость смешивается с содержимым спинномозгового канала и выводится в другое место: в венозную систему, брюшную полость. Затем в организме происходит ее перераспределение.

При первых признаках арахноидальной кисты следует получить консультацию нейрохирурга.

Выбор врачом методов лечения зависит от вида, характера опухоли, симптоматики и зоны ее расположения

Учитывая все факторы, в каждом случае нейрохирург принимает верное решение о необходимости оперативного лечения.

Лечение протрузии дисков позвоночника (межпозвоночного диска)

повреждение волокон фиброзного кольцаПротрузия межпозвоночных дисков (другие названия: межпозвонковая, дисковая протрузия) представляет собой выпячивание диска за границу позвоночного столба.

По сути она является ранней стадией развития межпозвонковой грыжи и отличается от нее отсутствием разрыва фиброзного кольца.

Стадии процесса

В своем развитии болезнь проходит три стадии

  1. Для первой характерно изменение структуры ткани диска. Дисковое ядро расплющивается, в фиброзном кольце возникают трещины, в результате оно теряет цельность. Разрушение затрагивает примерно 2/3 диска. Болевые ощущения носят приступообразный характер.
  2. Переход на вторую стадию характеризуется выпячиванием диска примерно на 2-3 мм. Боль становится иррадиирующей (по направлению сдавленного нерва)
  3. Третья стадия является предгрыжевым состоянием, предшествующим разрыву фиброзного кольца Размер пролапса увеличивается, боли носят острый иррадиирующий характер, наблюдаются статико-динамические нарушения, возможно онемение конечностей.

Развитие заболевания

О протрузии нельзя говорить как об отдельном заболевании. Она в основном является следствием происходящих при остеохондрозе дегенеративно-дистрофических изменений, затрагивающих межпозвонковые диски и приводящих к изменению их свойств.

Диски позвоночника не обладают собственными кровеносными сосудами. Вследствие этого они получают питательные вещества из окружающих тканей методом диффузии. Нормальное протекание процесса возможно только при наличии нагрузок на диск и близлежащие мышечные ткани и связки. При этом повышенные нагрузки не менее опасны, чем их отсутствие. Вторым фактором, влияющим на диффузию, является скорость обмена веществ.

Результатом дегенеративных процессов становится утончение фиброзного кольца и потеря эластичности. В нем появляются микротрещины, в полость которых постепенно смещается студенистое ядро, в результате чего развивается выпячивание, или протрузия.Причины возникновения и развитие протузии

При этом повреждения касаются как внутренних волокон фиброзного кольца, так и сохранившихся наружных волокон, образующих подвижный фрагмент диска.

Сформировавшееся выпячивание проникает внутрь спинномозгового канала, что приводит к раздражению или защемлению расположенных там нервов и сосудов. Одновременно может быть нарушена стабильность пораженного сегмента позвоночника.

В случае разрыва фиброзного кольца с выпячиванием части студенистого ядра при сохранении связи с веществом ядра развивается пролапс диска в позвоночный канал. В этом случае речь идет уже о межпозвонковой грыже.

Причины

Развитие протрузии межпозвоночных дисков может быть спровоцировано рядом причин:

  • гиподинамией;
  • длительным вынужденным нахождением в одной позе;
  • недостаточным развитием мышц спины;
  • неправильной осанкой;
  • травмами позвоночника (также микротравмами);
  • повышенной нагрузкой на позвоночный столб (в быту, во время занятий спортом);
  • резкими движениями (наклонами, поворотами) в процессе поднятия тяжестей;
  • возрастными изменениями;
  • нарушением обменных процессов;
  • лишним весом;
  • связанными с позвоночником патологиями: остеохондрозом, сколиозом, остеопорозом, лордозом, кифозом.

Клиническая картина

Проявления дисковой протрузии определяются конкретной патологией диска. До раздражения корешков или волокон нервов заболевание протекает без значительных признаков. Как правило, появляется лишь слабый болевой синдром в области поражения, к которому в дальнейшем присоединяется нарушение чувствительности.

Выраженность симптомов определяется следующими факторами:

  • причинами болезни;
  • локализацией измененного диска;
  • степенью раздражения нервных корешков и спинного мозга.

Есть определенные симптомы, которые указывают на наличие дистрофических изменений в межпозвоночных дисках:

  • боли острого или хронического характера в шейной, поясничной или грудной области;
  • усиление болевых ощущений при резких наклонах и в результате долгого нахождения в одной позе;
  • мигрирующие или иррадиирующие болевые ощущения;
  • радикулит;
  • потеря эластичности мышечными волокнами;
  • ослабление мышц;
  • определенные нарушения чувствительности конечностей: чувство покалывания или ползания мурашек;
  • скованность в пораженном отделе;
  • ощущение жжения;
  • ухудшение слуха, зрения;
  • головокружение;
  • головные боли.

Виды протрузии и особенности их симптоматики

В зависимости от конкретной локализации дегенеративных изменений различают три разновидности заболевания:

  1. протрузия дисков шейного отдела позвоночника;
  2. протрузия грудного отдела;
  3. протрузия поясничного отдела.

Локализация патологии в шейном отделе

Область шеи очень подвижна, а диски этого отдела позвоночника должны обеспечивать достаточную эластичность и мобильность движений, стабильное положение головы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Развивающиеся в шейном отделе протрузии нередко приводят к осложнениям, становятся причиной перегрузки позвоночника и появления поражений множественного характера с последующим переходом в грыжи. В результате компрессии корешков или спинного мозга проявляются следующие признаки:

  • острые или тянущие боли локального характера;
  • головные боли;
  • головокружения;
  • определенное ограничение подвижности шейного отдела;
  • боли, иррадиирующие вдоль руки или в область лопатки;
  • чувство покалывания или онемения верхних конечностей;
  • слабость мышц в руке или плече;
  • повышение артериального давления.

Протрузия в грудном отделе

Локализация протрузии в грудной части встречается довольно редко. Это обусловлено небольшой подвижностью позвонков данного отдела и отсутствием повышенной нагрузки на диски. Однако все же и в грудной части есть некоторый объем движений, и процесс дегенерации дисков может привести к развитию болезни. Конкретная симптоматика определяется локализацией патологического процесса и степенью компрессии нервов. Это могут быть:

  • болевые ощущения, концентрирующиеся в средней части спины;
  • скованность или болезненность пораженной области;
  • боли, чувство покалывания, онемения в животе или груди;
  • ослабление формирующих брюшной пресс мышц;
  • боль, локализующаяся в межреберье, между лопатками или области сердца;
  • определенные нарушения со стороны органов грудной, брюшной полости.

Особенности проявления протрузии поясничного отдела

Боль в поясничном отделе позвоночникаПротрузии поясничного отдела являются наиболее часто встречающимся типом этой патологии, что обусловлено значительной амплитудой движений и существенной нагрузкой, испытываемой этим участком позвоночника, вследствие которых диски более подвержены повреждению, особенно на фоне возрастных изменений.

Симптомы поясничной дисковой протрузии в основном связаны со сдавливанием седалищного нерва. Это:

  • скованность в области поясницы;
  • болевые ощущения хронического характера – нередко с иррадиацией в ногу или ягодицу;
  • слабость мышц бедер и икр;
  • радикулит пояснично-крестцового типа;
  • боли в пальцах ног, стопах, их покалывание или онемение;
  • потеря чувствительности голеней, задней поверхности бедра, иногда – паховой области;
  • при тяжелом течении – нарушение мочеиспускания и проблемы с половой сферой.

Основные методы лечения

Лечение протрузии межпозвонковых дисков в основном происходит с применением консервативных способов, направленных на снятие боли, отека, восстановление чувствительности и функций пораженных участков позвоночника.

1. Медикаментозное лечение предполагает использование следующих препаратов:

  • анальгетиков – для устранения болевого синдрома;
  • миорелаксантов – для расслабления мышц;
  • нестероидных противовоспалительных препаратов – для снятия воспаления и сокращения компрессии нервных окончаний;
  • хондропротекторов (восстанавливают пораженные хрящевые поверхности);
  • биогенных стимуляторов и витаминных комплексов.

2. Для снятия повышенной нагрузки на диски, восстановления мышечного тонуса и нормального функционирования позвоночника применяют метод вытягивания, после чего используются лечебная физкультура и аппаратная физиотерапия.

3.Физиотерапевтические мероприятия включают в себя:

  • лечебный массаж;
  • массаж шиацу;
  • сегментарно-рефлекторный массаж;
  • мануальную терапию;
  • остеопатию;
  • классический тип массажа;
  • акупрессуру;
  • акупунктуру.

4. Хирургическое вмешательство является крайней мерой и практикуется при больших размерах протрузии (5 мм и больше) и нерезультативности консервативного лечения. В ходе операции производится удаления пораженного участка межпозвонкового диска.

Что предлагает тибетская медицина?

точечный массаж спиныОтличием лечения этой патологии методами восточной медицины является отказ от лекарственной терапии, провоцирующей ряд нежелательных последствий.

Проводится комплекс мер. Процесс начинается со снятия болевого синдрома посредством устранения мышечного спазма. С этой целью применяют интенсивный точечный массаж и иглоукалывание.

В результате на поврежденных участках стимулируется кровообращение, восстанавливается питание тканей, ускоряются обменные процессы внутри дисков, благодаря чему происходит их постепенное восстановление.

Другими методами лечения дисковой протрузии, предлагаемыми тибетской медициной, являются:

  • моксотерапия;
  • вакуум-терапия;
  • стоун-терапия;
  • гирудотерапия.

Проведение этих процедур способствует:

  • стимуляции обменных процессов;
  • притоку крови к пораженным тканям;
  • ликвидации энергетических и мышечных блоков;
  • устранению застойных явлений;
  • включению естественных механизмов оздоровления и восстановлению функций дисков.

Видео: Мнение врача о лечении протрузии позвоночника без операции

Добавить комментарий