Оказание помощи при переломе позвоночника

Содержание

Как лечить ушиб копчика: эффективные методики

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Нет ничего проще, чем получить ушиб копчика – неосторожное движение, долгая езда на велосипеде или падение, и он уже поврежден. Большинство не обращает внимания на подобную травму, не лечит ее, считая эту часть тела незначительной. И очень зря! Копчик – это окончание позвоночника, и его выход из строя может сказаться на функционировании всего тела. В этой статье вы узнаете, как лечить ушибленный копчик и как оказывать первую помощь при повреждениях.

Симптомы

Во всех случаях симптомы травмы проявляют себя одинаково. Они отличаются только интенсивностью и частотой проявления. Незначительные удары дают о себе знать всего несколько дней, а затем бесследно исчезают. Если приведенные ниже симптомы беспокоят вас длительное время, у вас сильно болит копчик, на который следует обратить внимание:

  • Припухлость и отечность – возникает при сильных травмах. В пораженном месте скапливается патогенная микрофлора, что приводит к воспалению, которое нужно срочно лечить;
  • Синяк и гематома – нередко повреждения сопровождаются незначительным кровотечением в мягких тканях и их травмами. Тогда на месте повреждения возникает большой синяк
  • Боль – сразу же возникают болевые ощущения, что усиливаются во время хождения и наклонов в стороны;
  • Дискомфорт – повреждение приводит к тому, что сидеть на стуле практически невозможно: возникает сильная боль в копчике, что отдает в спину.

kak lechit ushib kopchika effektivnye metodiki 2 Как лечить ушиб копчика: эффективные методики

Последствия несвоевременного лечения

Если не обращать внимания на симптомы травмы и не знать, чем лечить копчик после падения, эта проблема может перерасти в более серьезные проблемы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • Поражение внутренних органов – процесс воспаления может перейти из мягких тканей вокруг копчика на желудок, печень, почки и кишечник;
  • Травма спинного мозга;
  • Смещение позвонков;
  • Хронические боли. если не лечить, неприятные ощущения уйдут сами по себе, и может показаться, будто боль прошла. На самом деле она просто перешла в хроническую форму, когда боли могут возникнуть внезапно во время движения, занятий спортом или просто сидения на кресле.

Первая помощь

Очень важно в кратчайшие строки предпринять все возможные меры, чтобы предотвратить гематому и отечность. Действуйте в таком порядке:

  • Обездвижьте копчик: перестаньте двигаться и максимально расслабьтесь;
  • Лягте на живот, подложив под него маленькую подушку – это поспособствует оттоку крови от места ушиба, что застрахует вас от образования гематом;
  • Если ушиб сильный, и его надо срочной лечить, пострадавшего нужно транспортировать на боку при помощи посторонних;
  • При воспалении копчика приложите пакетик со льдом, завернутый полотенцем;
  • При сильной боли рекомендуется принять обезболивающие средства.

kak lechit ushib kopchika effektivnye metodiki 3 Как лечить ушиб копчика: эффективные методики

Как лечить ушиб копчика?

Если вы хотите знать, как вылечить копчик в домашних условиях, придерживайтесь таких рекомендаций:

  • Спите исключительно на боку или животе
  • Попытайтесь полностью ограничить или исключить физические нагрузки или активные движения: ходьбу, бег или приседания;
  • Попытайтесь не сидеть слишком долго, пока лечите недуг: подкладывайте под спину подушку, чтобы снять напряжение;
  • Наносите гели, мази и кремы локального действия, что снимут воспаление и раздражение. Рекомендуется применять эти средства не чаще 3-4 раз в сутки. Если ушиб сопровождается открытыми ранами и повреждениями мягких тканей, использование гелей запрещено;
  • Первое время, когда лечите недуг, следите за тем, чтобы не было перегрева в области копчика: прикладывайте лед и делайте охлажденные компрессы;
  • Когда пройдет пик заболевания, и воспаление спадет, рекомендуется прогревать ушибленное место с помощью грелок, мешочков с подогретой солью или крупой;
  • Если больной успешно лечит болезнь, для закрепления результата может время от времени принимать теплые ванны, после которых будет повышаться подвижность;
  • Чтобы уменьшить обширность синяка и гематом необходимо применять физиотерапевтические процедуры и использовать мази и кремы, что способствуют оттоку крови и снятию воспаления;
  • Не лишним будет прохождение курса лечебных массажей;
  • После полнейшего выздоровления желательно заниматься лечебной гимнастикой, что направлена на разработку подвижности суставов и копчика. Важно помнить, что сильные физические нагрузки будут действовать абсолютно противоположно;
  • Использование ректальных свечей поможет если не лечить, то хотя бы облегчить болезненные ощущения.

Если у вас ушиб копчика, лечение в домашних условиях может дать хороший результат. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Чем лечить ушиб копчика в домашних условиях?

Помимо физиотерапии, лечебных массажей и гимнастики немаловажно потребление медицинских средств, что облегчат болезненные ощущения и поспособствуют оттоку крови.

  • Ибупрофен – препарат, что снимает воспаление, обеззараживает и снимает температуру;
  • Диклофенак – средство, что лечит, оказывая противовоспалительное действие. Снимает боли в суставах и копчике, действует как анальгетик;
  • Долобене – гель для внешнего применения, что снимает припухлость, температуру и болезненные ощущения;
  • Мазь Вишневского – эффективное средство, что способствует регенерации и снятию воспаления;
  • Индометацин – нестероидное обезболивающее средство, которое лечит, снимая боли и отечность в пораженном месте.

kak lechit ushib kopchika effektivnye metodiki 4 Как лечить ушиб копчика: эффективные методики

Лечение ушиба копчика народными методами

Если у вас ушиб копчика при падении, лечение в домашних условиях может дать вам неплохие результаты. Лечение ушиба копчика народными методами включает в себя такие способы:

Медовые компрессы

Приготовьте смесь из кефира или йогурта и жидкого меда. Пропорция должна быть один к одному. Добавьте несколько чайных ложек спирта. Лечите, нанеся тонким слоем на пораженный участок и завернув пищевой пленкой на всю ночь.

Картофель

Перетрите сырой картофель в мелкую стружку или передавите отварную в пюре. Наносите как компресс и выдерживайте несколько часов.

Мумие

Крем из мумие необходимо втирать в болезненные участки. Чтобы повысить скольжение, можно добавить немного растительного масла.

Компресс

Возьмите одну ложку березового дегтя и смешайте с несколькими ложками растительного масла и меда. Полученную смесь используйте как компресс, что снимет воспаление. Чтобы эффективно лечить им, рекомендуется выдерживать всю ночь.

Уксусный компресс

Возьмите полстакана меда и стакан яблочного уксуса. Эту жидкость рекомендуется использовать при приступах сильной боли.

Оказание первой помощи при переломах

Перелом – это нарушение целостности кости при воздействии силы травмирующего агента, которая превышает запас прочности костной ткани. Первая помощь при переломах проводится медиками бригады скорой помощи. Правильно выполненные медицинские мероприятия предотвращают повреждение мягких тканей острыми отломками кости и предупреждают развитие осложнений. При невозможности вызвать бригаду медиков, неотложную помощь должны оказывать родственники пострадавшего или случайные свидетели происшествия.

Своевременно и грамотно проведенные мероприятия способны спасти человеку жизнь и предотвратить развитие инвалидности. Поэтому основные правила оказания неотложной помощи при возникновении переломов костей важно знать каждому человеку.

Виды и клинические признаки переломов

Переломы возникают при влиянии на кость значительной силы, превышающей предельную прочность костной ткани. Они бывают как травматическими, так и патологическими. В первом случае травма возникает при ударе, во время дорожно-транспортных происшествий или при падении с большой высоты, когда травмирующий фактор воздействует на здоровую кость. Во втором случае деформация кости возникает под действием незначительной силы травмирующего агента на патологически измененный опорно-двигательный аппарат различного рода заболеваниями, например, остеопорозом, туберкулезом, опухолью. Патологические переломы встречаются гораздо реже травматических дефектов кости.

В зависимости от тяжести, переломы делятся на несколько видов:

  • открытые – характеризуются повреждением внешних покровов с образованием раны и или дефекта кожи острыми осколками кости (подробно об открытых переломах можно почитать здесь);
  • закрытые со смещение костных отломков – изменение анатомически правильного положения костных отломков, которые могут травмировать окружающие мягкие ткани, без повреждения внешних покровов;
  • закрытые без смещения костных отломков – характеризуются трещинами в костной ткани, анатомическое положение кости и целостность кожи сохранены (более подробно о закрытых переломах можно почитать здесь).

Особым видом травм считают внутрисуставные переломы. Они сопровождаются дефектами костной ткани, которая образует сустав. Такие повреждения характеризуются накоплением в полости сочленения кровянистого экссудата (гемартроз). Их сложно диагностировать без проведения рентгенологического исследования.

Клинические проявления перелома:

  • интенсивные боли в участке повреждения;
  • нарушение нормальной конфигурации конечности;
  • отечность места травмы;
  • удлинение или укорочение руки, ноги;
  • крепитация при ощупывании участка травмы;
  • нарушение подвижности пораженной части тела или конечности.

При открытых травмах костей часто развивается наружное кровотечение вследствие повреждения артериального или венозного сосуда. Закрытые травмы костей могут сопровождаться внутренними кровотечениями различной степени тяжести с образованием гематом.

Принципы оказания первой медицинской помощи (ПМП)

Первая помощь при переломах костей заключается в обработке раны антисептиками, обезболивании и обездвиживании травмированной части тела (транспортная иммобилизация). Рана образуется при открытых переломах, когда острые края костных отломков нарушают целостность кожи и выходят наружу. Такие дефекты кожи подвержены инфицированию, что вызывает гнойные осложнения в виде остеомиелита, флегмоны, сепсиса. Края раны необходимо обработать раствором бриллиантовой зелени, перекиси водорода, йода и наложить стерильную марлевую повязку.

Запрещено самостоятельно вправлять костные отломки внутрь раны. Это приведет к повреждению мягких тканей и вызовет болевой шок у пострадавшего. При возникновении наружного кровотечения накладывают давящую повязку или медицинский жгут. Артериальное кровотечение характеризуется фонтанирующей струей крови яркого красного цвета. В таком случае жгут накладывают выше места травмы. Кровотечение из вены сопровождается вытеканием вялой струи крови темно-вишневого цвета, при этом давящую повязку накладывают ниже места поврежденного сосуда. Закрытые переломы обычно сопровождаются внутренним кровотечением. В таких случаях к месту образования гематомы следует приложить пакет со льдом.

Для снижения интенсивности болевых ощущений дают анальгетики – кеторолак, максиколд, пенталгин. После обработки раны, остановки кровотечения из поврежденного сосуда и обезболивания приступают к наложению шин для обездвиживания деформированных костей. Транспортная иммобилизация – это важное звено первой помощи при переломах. Доставлять пострадавшего в травмпункт или травматологическое отделение необходимо после иммобилизации поврежденной конечности. Это предупреждает травмирование мягких тканей, а также развитие болевого (травматического) шока, который может вызвать смертельный исход.

Для транспортной иммобилизации используют стандартные медицинские шины или приспособления из подручных материалов. Стандартные медицинские шины находятся в арсенале медпунктов, травмпунктов, бригад скорой помощи. При оказании неотложной помощи непрофессионалами часто приходится использовать импровизированные шины, изготовленные из веток, лыжных палок, картона, лыж, дощечек.

Виды стандартных шин:

  • фанерные (шины Дитерихса);
  • проволочные (шины Крамера);
  • вакуумные (пневмотические).

Стандартные и импровизированные шины накладывают поверх одежды, под выступы костей помещают мягкие валики. Если необходимо обработать рану, одежду разрезают над местом дефекта кожи. Основной принцип иммобилизации – это обездвиживание двух смежных с участком повреждения суставов. После оказания первой медпомощи пострадавшего доставляют в травмпункт в положении полусидя или лежа, в зависимости от локализации травмы.

Иммобилизация при переломах верхних конечностей и ключицы

При переломе плеча используют лестничную шину Крамера, которую размещают от лопатки на здоровой половине тела до середины предплечья больной руки. При этом обездвиживают плечевой и локтевой сустав. Шину моделирует на себе человек, который оказывает помощь пострадавшему, а затем крепит приспособление на больной конечности при помощи бинтования.

Перелом костей предплечья иммобилизуют при помощи двух деревянных шин, которые обездвиживают локтевой и лучезапястный сустав. После этого руку подвешивают на косыночной повязке в физиологическом положении, согнутой под углом 90 градусов в локтевом суставе. При отсутствии шин руку с переломом плеча или предплечья прибинтовывают к туловищу. Травма кисти требует наложения шины Крамера или деревянной дощечки на ладонную поверхность руки от кончиков пальцев до локтя. Предварительно в ладонь помещают валик из мягкой ткани.

Неотложная помощь при переломах ключицы требует иммобилизации руки на стороне поражения, которую подвешивают на косыночной повязке. При длительной транспортировке в больницу накладывают восьмиобразную повязку – максимально отводят предплечья назад и фиксируют их в таком положении посредством эластичного бинта или плотной ткани. При переломе пальцев используют тугую повязку или прибинтовывают травмированный палец к здоровому.

Иммобилизация при переломах нижних конечностей и таза

При переломе костей голени и стопы накладывают лестничную шину Крамера на заднюю и боковые поверхности ноги, при этом задняя шина захватывает подошву стопы. Приспособление крепко прибинтовывают к нижней конечности, обездвиживая коленный и голеностопный сустав. Вместо стандартных приспособлений можно использовать подручные материалы – доски, плотный картон, палки.

Перелом бедра иммобилизуют шиной Дитирихса, которая представляет собой набор досок из фанеры. Длинную часть шины накладывают на наружную поверхность ноги вплоть до подмышечной впадины. Короткую шину размещают на внутренней стороне ноги от стопы до паховой области. При этом обездвиживают три сустава – голеностопный, коленный и тазобедренный, что связано со значительным размером бедра, опасностью повреждения крупных артериальных сосудов и нервов.

При переломе пальцев стопы травмированный палец прибинтовывают к здоровому, положив между ними мягкий валик. Пострадавших с травмой таза госпитализируют в травматологическое отделение на жестких носилках лежа на спине. Для снижения болевых ощущений ноги больного несколько сгибают в колеях и разводят в стороны, а под коленные суставы подкладывают валик из одежды.

Иммобилизация при переломах ребер и позвоночного столба

Оскольчатые переломы ребер вызывают риск повреждения легких и плевры. При неправильной госпитализации больного в травмпункт может появиться пневмоторокс – накопление воздуха в полости плевры или гемоторокс – накопление крови в плевральной полости. Это нарушает дыхание и приводит к ухудшению сердечной деятельности. Поэтому перелом ребер требует наложения круговой жесткой повязки на область грудной клетки. Бинтование проводят на выдохе. После наложения повязки пострадавший дышит при помощи брюшного дыхания. Тем самым устраняют болевой синдром и риск появления осложнений. Для иммобилизации можно использовать простынь, бинт, полотенце и другие подручные материалы.

Правильная доврачебная помощь при переломах позвоночного столба помогает предупредить появление инвалидности. Травма позвоночника сопряжена с риском повреждения спинного мозга, что может привести к нарушению двигательной активности (парез) ниже места перелома или полному обездвиживанию (паралич). В стационар пациента транспортируют на твердых носилках или щите. Перекладывать пострадавшего на носилки необходимо с помощью нескольких человек, которые одновременно поддерживают плечи, таз и ноги травмированного человека. Под шею, поясницу и колени подкладывают жесткие валики с целью поддержания физиологического положения позвоночного столба. При длительной транспортировке больного крепко фиксируют на щите.

Первая медицинская помощь при переломах костей заключается в анестезии, остановке кровотечения, обработке раны и в обеспечении транспортной иммобилизации. Правильное оказание доврачебной помощи предупреждает развитие геморрагического шока вследствие кровопотери, болевого шока в результате травмы мягких тканей острыми краями костных отломков, поражение спинного мозга и формирование параличей. Грамотно проведенная транспортная иммобилизация улучшает процесс заживления дефекта кости и мягких тканей, снижает длительность восстановительного периода и риск появления инвалидности.

Комментарии

Гость — 31.08.2017 — 18:12

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Первая помощь при переломах: основные правила

    Первая помощь при переломах — этап, от которого в дальнейшем зависит эффективность лечения и способность человека к восстановлению двигательной активности. А в ряде случаев от того, насколько быстро и правильно оказана доврачебная помощь, зависит даже жизнь пострадавшего.

    Содержание статьи:
    Общие принципы
    Помощь при переломах суставов
    Повреждение костей головы
    Переломы позвоночника
    Оказание помощи при открытом переломе

    Общие принципы оказания первой помощи

    Вне зависимости от локализации перелома и степени тяжести травмы необходимо соблюдать следующие правила:

    1. наложение шины при травмировании различных частей телаПрежде чем приступить к оказанию первой помощи при переломах, необходимо вызвать неотложную скорую помощь, обязательно описав оператору особенности ситуации (наличие у пострадавшего наружного кровотечения, бессознательное состояние и пр.). Такая детализация отнимет не больше 1-2 минут, но поможет диспетчеру отправить на место происшествия машину, оснащенную необходимым оборудованием (для проведения сердечно-легочной реанимации, для иммобилизации при тяжелых травмах позвоночника и пр.).
    2. Ни в коем случае не перемещать пострадавшего, не пытаться усадить его или положить на бок до тех пор, пока место перелома (сустав, кость, позвоночник) не зафиксировано в неподвижном положении.
    3. При необходимости самостоятельно транспортировать пострадавшего в лечебное учреждение, иммобилизация проводится с помощью шин, которые накладываются с соблюдением следующих условий: шина не должна касаться обнаженного тела — ее необходимо накладывать непосредственно на одежду, или предварительно обернуть участок, требующий иммобилизации, сухой чистой тканью; под шину, прилегающую к выступающим частям тела (суставам, ребрам и пр.) дополнительно подкладывается ткань, смягчающая давление и трение; жесткость прикрепления шины к поврежденной конечности должна быть достаточной для того, чтобы во время перемещения пострадавшего иммобилизированная область оставалась неподвижной.

    Особенности оказания первой помощи при переломах суставов

    Переломы суставных структур могут по праву считаться одними из наиболее опасных с точки зрения последствий для дальнейшей двигательной активности человека и его трудоспособности. В зависимости от типа и степени тяжести травмы такой перелом может быть открытым, закрытым, со смещением или без, а также сопровождаться размозжением мягких тканей.

    Чаще всего случаются переломы суставов конечностей, при этом наблюдаются следующие признаки:

    • травмирование суставанеестественное положение конечности, ее укорочение или, наоборот, удлинение;
    • в области поврежденного сустава быстро нарастает отечность, под кожей разливается кровоподтек различной степени выраженности;
    • движения конечности ниже области перелома невозможны;
    • пострадавший жалуется на сильную боль, при множественных переломах высока вероятность развития травматического шока.

    Для правильного оказания первой помощи при переломах сустава очень важно зафиксировать конечность в неподвижном положении. Это поможет избежать дальнейших повреждений при транспортировке и предупредить разрыв кровеносных сосудов и мягких тканей отломками костей.

    Техника иммобизизации сломанного сустава отличается от иммобилизации при переломе кости, и является трудновыполнимой задачей для неспециалиста. Поэтому необходимо предпринять меры, которые помогут дождаться приезда неотложной скорой помощи или доставить больного в стационар, где ему окажут квалифицированную помощь:

    • приложить к травмированному суставу холодный компресс (если под рукой есть лед — обязательно завернуть его в несколько слоев ткани);
    • придать травмированной конечности приподнятое положение;
    • при переломе коленного или тазобедренного сустава уложить пострадавшего на спину, подложив под колено травмированной ноги валик из свернутой одежды или одеяла;
    • при переломе локтевого или плечевого сустава на предплечье повязывается косынка или отрез марли, предплечье приводится к корпусу, после чего свободные концы ткани обвязываются вокруг талии пострадавшего так, чтобы предплечье было жестко и неподвижно зафиксировано.

    Важно: только специалист способен дифференцировать вывих сустава от перелома. Поэтому наличия боли в суставе, возникшей после травмы достаточно для того, чтобы начать оказывать пострадавшему первую помощь.

    Особенности оказания доврачебной помощи при переломах костей головы

    При переломах костей лицевого или мозгового отдела черепа под угрозой часто оказывается головной мозг, поэтому основное внимание при оказании первой помощи должно быть направлено на снижение вероятности кровоизлияния в мозг и его отека.

    • травма костей головыпострадавшего необходимо уложить на спину, подложив под голову невысокую подушку или сложенную в несколько раз одежду, одеяло и пр. так, чтобы голова находилась выше уровня груди;
    • на область травмы следует приложить холод (лед, завернутый в несколько слоев ткани, бутылку с холодной водой, пакет с замороженными овощами – все, что есть под рукой), это уменьшит скорость образования отека мягких тканей и снизит риск сдавливания мозга;
    • при сильных повреждениях, сопровождающихся кровотечением, следует сделать тампон из стерильной ваты, марли или бинта, приложить его к участку, в котором наблюдается наиболее сильное выделение крови и попросить самого пострадавшего удерживать тампон или, если он не в состоянии сделать этого, зафиксировать тампон повязкой.

    Важно: тяжелые травмы головы нередко сочетаются с переломами шейного отдела позвоночника, поэтому, оказывая помощь пострадавшему, иммобилизируйте его шею с помощью импровизированного воротника, наложенного вокруг шеи — куска картона, в несколько раз сложенной ткани и пр. так, чтобы «воротник» захватывал подбородок спереди и всю затылочную область сзади.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Особенности оказания первой помощи при переломах позвоночника

    Переломы позвоночника относятся к наиболее опасным травмам с точки зрения прогнозов по выздоровлению пострадавшего. Поэтому правильное оказание первой доврачебной помощи при повреждениях позвоночного столба — мероприятие критической значимости.

    Понять, что поврежден именно позвоночник, можно по одному или нескольким из следующих признаков:

    • поврежденный позвоночникпотеря чувствительности или онемение ниже места травмы;
    • отечность кожи в области перелома, может наблюдаться выпячивание или вдавливание вглубь сломанных позвонков;
    • неспособность совершать движения конечностями, которых находятся ниже места перелома;
    • самопроизвольное, неконтролируемое мочеиспускание и/или опорожнение кишечника (этот же признак может наблюдаться при любых других травмах, которые вызвали болевой шок).

    Для правильного оказания первой помощи при переломах позвоночника главным условием остается иммобилизация всего тела пострадавшего. Это предупредит смещение позвонков и связанные с этим возможные последствия (сдавливание или разрыв спинного мозга, повреждение артерий и нервных волокон).

    Иммобилизация осуществляется в следующей последовательности:

    • подготавливается любая жесткая мобильная поверхность (несколько связанных вместе досок, снятая с петель дверь и пр.), которая выполнит функцию носилок;
    • подготавливается 2 валика из свернутой одежды, одеял и пр., которые после перекладывания больного на носилки, будут подложены ему под шею и под колени;
    • для перекладывания пострадавшего на носилки требуется не менее 2 человек: один поддерживает травмированного за плечи и голову, второй — за область таза и ноги;
    • перекладывание осуществляется по команде: оба человека, оказывающих помощь, одновременно поднимают пострадавшего с земли/пола, и опускают его на носилки спиной вниз;
    • больному укладываются валики под шею и колени;
    • все тело пострадавшего фиксируется ремнями, веревками или другими подручными приспособлениями так, чтобы его положение на носилках было неподвижным при транспортировке.

    Важно: при переломе позвоночника любые перемещения пострадавшего без предварительной иммобилизации угрожают его жизни!

    Особенности оказания первой помощи при открытых переломах

    Открытый перелом — это нарушение целостности кости или сустава, при котором отдельные части костей повреждают мягкие ткани и выходят наружу. С точки зрения диагностики это, пожалуй, самая «легкая» травма, для определения которой не нужны специальные знания и навыки. Но что касается прогнозов по выздоровлению, все не так просто: открытая рана становится воротами для инфекций, которые в буквальном смысле слова окружают человека.

    В зависимости от условий, в которых произошла травма, возникает риск заражения и развития стафилококковых инфекций, столбняка, бруцеллёза, ботулизма и многих других инфекционных и паразитарных заболеваний, которые несут в себе угрозу для здоровья, и даже жизни человека. травма ноги

    Кроме того, при переломе в непосредственной близости от крупного кровеносного сосуда высок риск его повреждения и развития кровотечения. В такой ситуации счет идет на минуты — от правильного оказания первой помощи при переломе открытого типа зависит жизнь пострадавшего.

    Поэтому, оказывая доврачебную помощь, необходимо соблюдать следующие правила:

    • рану и окружающую ее кожу необходимо очистить от загрязнений, используя вату или бинт, после чего промыть рану перекисью водорода, на кожу вокруг раны нанести йод и накрыть эту область стерильной салфеткой;
    • при выделении из раны большого количества крови на поврежденную конечность необходимо наложить жгут выше места кровотечения, подложив под него записку с указанием времени наложения жгута; при невозможности быстро доставить пострадавшего в медицинское учреждение, следите за тем, чтобы каждые 15-20 минут ослаблять жгут на 5-10 минут (в зависимости от интенсивности кровотечения) и накладывать его снова с постоянным повторением этих циклов до прибытия медиков;
    • при открытых переломах с наружным кровотечением в области, на которую нельзя наложить жгут (кости таза, ребра), к ране плотно приложить стерильный тампон из ваты или бинта и удерживать его рукой.

    Важно: при переломах, вне зависимости от их локализации и типа, категорически запрещены следующие действия:

    • пытаться самостоятельно исправлять деформации кости или сустава — это может вызвать у пострадавшего болевой шок;
    • проводить обезболивание с помощью любых препаратов, содержащих в своем составе аспирин (ацетилсалициловую кислоту) — это чревато риском развития кровотечения;
    • пытаться напоить пострадавшего водой или дать ему обезболивающее или иное средство, если он находится без сознания или в помраченном сознании (замедленная или отсутствующая реакция на окружающее, неспособность сфокусировать взгляд, несвязная нечленораздельная речь и пр.) — это может вызвать закупорку дыхательных путей.

    Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

    Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

    Получить книгу

    Переломы Коллеса и Смита: виды перелома лучезапястного сустава

    Лучезапястный сустав — это подвижное сочленение кисти человека с костями предплечья. Он образован соединением суставной части лучевой кости, хрящевого диска локтевой и мелких костей первого ряда запястья — полулунной, ладьевидной и трехгранной.

    Это сложное соединение с суставными поверхностями эллипсовидной формы. Сустав может вращаться по сагиттальной (вертикальной) и фронтальной (горизонтальной) оси. Благодаря этим плоскостям он может производить отведение-приведение, сгибание-разгибание и круговые вращения кистью.

    Перелом лучезапястного сустава

    Перелом лучезапястного сустава руки — довольно типичное явление в травматологии, тем не менее повреждение этой области очень опасно по причине возможной деформации сустава после некорректного лечения и неправильного сращивания костей. Это может привести к ослабеванию кисти, боли при поднятии тяжестей, снижению функциональности и артрозу.

    МКБ 10 присвоила травмам такие коды S60-S69.

    Повреждение суставной части обычно характеризуется тремя видами нарушений целостности кости:

    • лучевой;
    • локтевой;
    • запястной.

    Самым распространенным является повреждение лучевой кости. Классифицируют два вида таких травм:

    • сгибательный Смита;
    • разгибательный Коллеса.

    Самые распространенные переломыТравмы лучезапястного сустава делятся на:

    • закрытые (не сопровождающиеся повреждением тканей);
    • открытые (с повреждением мягких тканей);
    • оскольчатые (с образованием отломков).

    Причины и симптомы

    Давайте подробнее рассмотрим два вида перелома лучезапястного сустава и те симптомы, по которым можно определить вид перелома.

    Перелом Смита

    Наиболее распространенная причина возникновения сгибательного нарушения целостности кости — падение на вытянутую руку. Также повреждение может возникнуть при сильном ударе, который пришелся на тыльную часть руки. Чаще всего кость ломается со смещением в сторону ладони. Внешний вид кисти при этом имеет сходство с вилкой.

    Перелом Смита

     

    Перелом Коллеса

    Разгибательное повреждение происходит в случае падения на ладонь. Отломки смещаются в сторону тыльной поверхности руки и большого пальца.При этом характерна выпуклость ладонной поверхности, а кисть напоминает штык.

    Перелом Колленса

     

    Чаще всего нарушению целостности сустава сопутствуют такие факторы:

    • недостаток микроэлементов (кальция);
    • преклонный возраст;
    • нарушение гормонального фона;
    • менопауза у женщин;
    • повышенная хрупкость скелета — остеопороз.

    Основные симптомы повреждения костного аппарата в области лучезапястного сустава:

    • острая боль в проекции сустава;
    • отеки и нарушения кровеносных сосудов в полости сустава;
    • возникновение крепитации в области повреждения;
    • ограничение движений кисти во всех направлениях;
    • деформация сустава в зависимости от вида перелома (Смита или Коллеса);
    • симптомы парестензии — ощущение покалывания, онемения, «ползания мурашек».

    Физические нагрузки укрепляют как мышечную массу, так и кости скелета. С увеличением нагрузки прочность их тоже увеличивается.

    Первая помощь

    Оперативное предоставление первой помощи и обращение к специалисту — залог быстрого восстановления функциональности руки. Что необходимо сделать, прежде всего:

    1. Снизить болевые ощущения, приложив лед к месту травмы и принять анальгетик (лучше внутримышечно).
    2. Обездвижить конечность, наложив лестничную шину для транспортировки на ладонную поверхность руки. Зафиксировать руку под прямым углом с помощью косынки.Накладываем косынку
    3. При возникновении открытого перелома важно остановить кровотечение и дезинфицировать рану. Для предотвращения потери крови необходимо наложить жгут в районе середины плеча. Далее зафиксировать руку косынкой.
    4. Незамедлительно принять меры по госпитализации.

    Пальцы должны быть открыты и доступны для осмотра врачу. В случае появления отеков пальцев, повязку нужно снять.

    Лечение

    Цель любого лечения — вернуть органу нарушенную функциональность.

    При повреждении кости без обломков накладывают глубокую гипсовую лангету на срок от 4 до 6 недель. Контроль правильного срастания руки проводят с помощью рентгенограммы.

    Перелом лучезапястного сустава со смещением отломков лечится под общей или местной анестезией с применением закрытой репозиции и фиксацией при помощи гипсовой повязки.

    Гипс при переломе

    Кисти обязательно необходимо придать небольшое тыльное сгибание.

    При раздробленных повреждениях для предотвращения смещения обломков используется чрескожная трансартикулярная фиксация на срок до 6 недель.

    В любом случае осмотр врачом должен происходить каждые 24 часа. Контрольный рентген проводят через неделю.

    Фиксация перелома Коллеса

    При разгибательном переломе осуществляют растяжение по оси предплечья за кисть, при этом проводят растяжение в противоположном направлении за плечо. После завершения процедуры тракции, накладывают тыльную гипсовую лангету, а руку располагают ладонной поверхностью вниз.

    Фиксация перелома Смита

    При установлении диагноза сгибательного перелома, вправление сустава происходит аналогично, однако, смещение дистального обломка проводится к тыльной стороне руки. Фиксируется место повреждения ладонной тыльной повязкой, укладывая руку ладонью вверх.

    Осложнения

    При неправильном и невнимательном лечении перелома лучезапястной кости могут наблюдаться такие осложнения:

    1. нарушения функции сосудов при неправильном наложении гипсового лангета;
    2. деформация кости;
    3. нарушение снабжения руки нервными окончаниями;
    4. возникновение воспаления и гнойных процессов при открытых переломах;
    5. повторное смещение отломков кости;
    6. неправильное срастание сустава;
    7. расстройство трофической функции конечности;
    8. не проходящий болевой синдром;
    9. кровоизлияние в суставной полости;
    10. затруднение подвижности сустава;
    11. артроз и артрит.

    Эти осложнения приводят к инвалидности больного.

    Реабилитационный период

    Лечебной физической культуре (ЛФК) лучезапястного сустава после перелома уделяется особое внимание. Самостоятельную гимнастику можно начинать уже со 2-3 дня с момента получения травмы. В первую очередь можно аккуратно двигать пальцами и плечом в меру допустимого болевого ощущения. Через две недели уже можно сжимать пальцы в кулак, не напрягая при этом мышцы под гипсовым лангетом.

    ЛФК (лечебно-физкультурный комплекс) после перелома руки, лучезапястного сустава:

    После снятия гипсового лангета, процедуры будут включать в себя:

    • кистевой тренажер;
    • круговые движения кисти;
    • соленые теплые ванны и упражнения в воде;
    • лечебные грязи;
    • электрофорез кальция;
    • УВЧ-терапия;
    • магнитная терапия;
    • лечебный массаж.

    Большое значение имеет сбалансированное питание и прием препаратов, содержащих кальций, магний и витамин D.

    Процесс восстановления сустава будет проходить долго и потребует много усилий. Чтобы не возникало осложнений после перелома, очень важно соблюдать все предписания врача.

    Открытый перелом — это серьезная травма, характеризующаяся повреждением целостности кости и образованием над областью перелома открытой раны. Основная опасность заключается в том, что при этом открывается кровотечение и происходят внутренние кровоизлияния, способные привести к существенным потерям крови. Кроме того, травма вызывает сильный болевой шок, а в открытую рану способна проникнуть инфекция. В дальнейшем это грозит отмиранием соединительной, жировой, сосудистой и других видов мягких тканей, общей гнойной инфекцией.

    Такие осложнения могут закончиться инвалидностью, вот почему так важно своевременно оказать первую помощь и срочно вызвать скорую медицинскую службу.

    Причины возникновения травмы

    Внешней причиной всегда является прямое повреждающее воздействие, которое деформирует костную ткань. Это может быть столкновение, интенсивное сжатие, удар или падение с высоты — любой несчастный случай. Важнее понять природу перелома.

    Причины возникновения травмы

    Физиологически кость состоит из послойно расположенной кристаллической сетки, но не обладает однородной структурой, которая различается в ее продольной и поперечной оси. Как правило, разрушение становится итогом одновременной нагрузки на нее в разных направлениях. По причине воздействия в виде сдвига и растяжения будет характерна поперечная линия разрушения, а во время активного сжатия закономерен диагональный излом.

    Именно так происходит открытый перелом бедренной кости — на нее действуют две противоположные силы: сжатие и растяжение, а вследствие того, что кости расположены несимметрично, эти силы не могут быть уравновешены, и в результате кость ломается.

    В любом случае травмы связаны с тем, что сила внешнего механического действия значительно превышает плотность и прочность костной ткани, и она может повреждаться, как и любой другой физический материал.

    Также предпосылкой к таким травмам могут быть дегенеративно-деструктивные заболевания, снижающие плотность и упругость костей и делающие их ломкими вследствие нарушения кальциево-фосфорного обмена.

    Характерные признаки открытого повреждения

    Основными симптомами при травме являются:

    • неестественное положение сломанной конечности;
    • резкая выраженная боль, особенно при движении, иногда развивающаяся до стадии болевого шока;
    • открытая рана с костными отломками на дне или по краям;
    • характерный хруст в области травмы;
    • обильное кровотечение, вызванное разрывом кровеносных сосудов;
    • возбуждение психической и двигательной функции.

    В большинстве случаев ранение сопровождается появлением гематом и отеков в области излома, отекает и расположенный рядом сустав.

    Характерные признаки открытого повреждения

    Если речь идет о нарушениях целостности костей нижних конечностей и таза, пострадавший будет обездвижен. В этом случае наблюдается потеря чувствительности в виде онемения ног, низкое кровяное давление, холодный пот, слабость, бледность кожных покровов и состояние озноба.

    При тяжелых черепно-мозговых ранениях возможны: обморок, вытекание ликвора и крови из носа и ушей, потеря слуха.

    Открытые переломы костей с существенными кровопотерями могут приводить к геморрагическому шоку с проявлением тошноты, головокружениями, нарушением дыхательной функции, угнетенным сознанием. В таком тяжелом случае требуется срочная госпитализация и реанимационные меры.

    Разрушение особо крупных костей может угрожать развитием закупорки кровеносных сосудов легких и сердечной мышцы частичками жира — жировой эмболией.

    Характерные признаки открытого повреждения фото

    Почему возникает боль в тазобедренном суставе при ходьбе?

    Причины возникновения и лечение артроза суставов.

    Как избавиться от остеоартроза плечевого сустава? Подробнее здесь. 

    Оказание помощи до приезда врачей

    Если случилась такая неприятность, как открытый перелом, в первую очередь следует вызвать бригаду специалистов неотложной медицинской помощи. Иногда такой возможности нет, и тогда нужно самостоятельно произвести необходимые действия, чтобы подготовить человека к дальнейшей транспортировке в больницу.

    От того, насколько своевременно будет оказана первая помощь, зачастую зависит не только здоровье, но и жизнь пострадавшего. При открытом переломе конечностей, сопровождающемся кровотечением, первую помощь начинают оказывать с мер, предотвращающих кровопотерю.

    Оказание помощи до приезда врачей

    Для таких ситуаций предусмотрены определенные правила:

    • если раненый человек находится на проезжей части или на участке, где сохраняется опасность дополнительного травматизма, его надо вынести в безопасное место;
    • при сильном артериальном кровотечении, характеризующемся фонтаном яркой алой крови, следует наложить жгут выше места травмы — использовать можно любую плотную ткань или веревку;
    • в случае кровотечения из вены будет достаточно плотно наложенной повязки ниже места ранения;
    • рану можно обработать любым антисептиком и накрыть чистой тканью или марлей, чтобы избежать инфицирования;
    • пострадавшему желательно дать анальгетик либо сделать инъекцию болеутоляющего препарата;
    • необходимо наложить шину на поврежденную руку или ногу — для этого можно применять разные средства и материалы, которые есть под рукой (доски, трубы, картон и т.д.);
    • шина должна быть плотно зафиксирована на конечности;
    • если есть возможность, на сломанный участок кладется лед для остановки кровотечения;
    • транспортировать больного человека в больницу нужно в полусидячем или горизонтальном положении, исходя из расположения сломанной кости.

    Нельзя собственноручно пытаться вправлять кость, это может закончиться болевым и геморрагическим шоком, сопровождающимся обширной потерей крови.

    Следует знать, что пациентов с повреждениями головы, тазовых костей или бедра не следует трогать до приезда врачебной бригады во избежание еще больших травм мягких тканей.

    Оказание помощи до приезда врачей фото

    Последующее лечение

    Когда пострадавший доставлен в лечебное учреждение, он должен пройти основные этапы лечения. При таком диагнозе, как открытый перелом, это:

    • первичная обработка раневой поверхности хирургическим путем;
    • обезболивающие процедуры;
    • постепенное вправление отломков костей с помощью специальных приспособлений;
    • лечение антибактериальными средствами.

    Последующее лечение

    Хирургическое очищение раны происходит в течение первых 6 часов. Оно начинается с удаления всех отмерших частичек кожи и подкожного слоя, после чего поверхность обрабатывается специальным дезинфицирующим составом. Только после этого хирург приступает к ушиванию кожного покрова и мышц. Кроме того, устанавливается дренаж для оттока гнойных выделений.

    В некоторых случаях наложение швов противопоказано. Это не рекомендуется делать при сильном загрязнении раневой поверхности, отслоении мягких тканей, когда присутствует ее размозжение, а также при симптомах попадания инфекции. Они выражаются в покраснении, отеке кожи по краям, гнойных выделениях.

    Иногда пациент может поступить в приемное отделение не сразу после несчастного случая. Тогда ему можно наложить отсроченные швы — в течение 5 дней. Если прошло более 1 недели с момента ранения, накладываются ранние или поздние вторичные швы (через 1-2 недели и более).

    Больных со множественными костными деформациями обычно кладут в палату интенсивной терапии на несколько суток до облегчения общего состояния. Если у пациента открытый перелом, интрамедуллярный остеосинтез — соединение костных обломков, как правило, не применяется, так как это грозит развитием гнойных процессов.

    Альтернативой оперативному вмешательству может стать гипсовая повязка и методика скелетного вытяжения путем проведения спицы Киршнера в определенном месте ноги или руки с предварительной местной анестезией. Только при положительном результате и улучшении самочувствия возможно проведение процедуры остеосинтеза.

    Однако вытяжение имеет и свою оборотную сторону, поскольку продолжительное нахождение в неподвижном состоянии может приводить к атрофии мышц и ограничению подвижности суставов вследствие патологии мягких тканей. Также в некоторых ситуациях после лечения пациентов с большой площадью кожных повреждений может потребоваться пластическая операция.

    В качестве реабилитационных мер после успешного лечения врачи рекомендуют лечебную физкультуру для полного восстановления подвижности конечностей, ношение специальных корсетов и бандажа. Гимнастические упражнения на первых порах желательно выполнять под наблюдением врача.

    Для помощи и снижения нагрузки на суставы эффективно применяются ортез, медицинский массаж и физиотерапия. Важное значение в выздоровлении играет правильно сбалансированное питание.

    Целью всех этих процедур является постепенная адаптация организма к физическим нагрузкам, предотвращение атрофии мышц, восстановление нормальной работы сердца.

    Растяжение связок стопы: лечение, причины, симптомы, что делать при растяжении

    Вывих ноги

    Растяжением связок стопы называется частичное или полное нарушение их целостности в результате травмы. В момент повреждения возникает сильная, острая боль, а впоследствии формируются воспалительный отек и гематома. При растяжении легкой степени используются консервативные методы лечения — нанесение мазей и гелей, проведение физиопроцедур, ношение ортопедических приспособлений. А пациентов с серьезными повреждениями связок готовят к хирургическому вмешательству.

    Каковы причины растяжения

    «Растяжение» — термин, распространенный в обиходе, но неправильно трактующий повреждение связок. Эти прочные соединительнотканные тяжи неэластичны. При воздействии нагрузок, превышающих пределы прочности связок, происходит разрыв, а не растяжение их волокон.  Механизмы травмирования стопы различны:

    • ротационный разрыв. Причиной повреждения связок становится резкий поворот стопы внутрь при одновременном движении вперед ноги и корпуса. Такие травмы весьма распространены при ходьбе по скользкой или неровной поверхности, а также происходят во время пробежек;
    • подворачивание. В момент неестественного поворота стопы происходит натяжение связок, что на фоне нарушения равновесия провоцирует их разрыв. Чаще повреждаются наружные соединительнотканные тяжи, на которые воздействуют повышенные нагрузки.

    Болит голеностоп

    К растяжению связок предрасполагают гипермобильность суставов, ношение обуви на высоких каблуках, предшествующие травмы голеностопа, чрезмерные физические нагрузки, лишний вес. Спровоцировать травму могут воспалительные или деструктивно-дегенеративные процессы в стопе, причинами которых становятся артриты, артрозы, тендовагиниты, синовиты.

    Симптомы травмы

    Ведущие симптомы растяжения связок стопы — боль, ограничение подвижности, отек и синяк. Они возникают не сразу, а постепенно. Сначала ощущается острая боль, усиливающаяся при попытке опереться на стопу. Постепенно ее выраженность снижается, но через несколько часов формируется воспалительный отек. Он сдавливает чувствительные нервные окончания, провоцируя постоянную болезненность ступни. После рассасывания отека образуется обширная гематома темно-фиолетового цвета, сохраняющаяся на протяжении недели. Клетки крови, излившейся из поврежденных сосудов, медленно распадаются. Поэтому изменяется и окраска синяка — он становится зеленовато-желтым.

    Легкая степень растяжения

    Для повреждения легкой степени тяжести характерны разрывы небольшого количества волокон. Боль возникает только в момент травмирования, а затем ее интенсивность быстро снижается. Через несколько часов в области связок образуется незначительная припухлость, а гематома если и формируется, то слабо выраженная. Пострадавший ощущает боль при упоре на ступню, но может передвигаться без каких-либо ограничений.

    Растяжение связок стопы

    Средняя степень растяжения

    Такой диагноз выставляется пострадавшему при разрыве около 50% волокон. Клинически повреждение стопы проявляется острой болью, усиливающейся при попытке сделать шаг. Человек может передвигаться самостоятельно, прихрамывая и на небольшое расстояние. Примерно через 5 часов ступня отекает, что еще сильнее ограничивает подвижность. А спустя несколько дней на месте отека возникает обширный кровоподтек.

    Тяжелая степень растяжения

    Повреждение высокой степени тяжести — разрыв большей части волокон или их полный отрыв от костного основания. При травмировании возникает не только пронизывающая боль, но и отчетливо слышится хруст. Он напоминает звук, возникающий при переламывании сухой толстой палки. Боль стихает незначительно, усиливается при формировании отека на всей ступне, а иногда и на нижней части лодыжки. Образующаяся гематома также не локализуется в месте разорванных связок, а распространяется на пятку, боковые поверхности стопы. Пострадавший не может опираться на ногу из-за боли и потери стабильности ступни.

    Механизм образования растяжений

    Диагностика

    Под симптомы повреждения связок средней и высокой степени тяжести могут маскироваться околосуставные и внутрисуставные переломы. Поэтому проводится рентгенография для исключения повреждения костных структур. Это исследование информативно и при полном отрыве связки от костного основания. В области их прикрепления хорошо визуализируется свободно лежащий отдельный фрагмент. Такая тонкая пластинка является частью кости, оторвавшейся с волокнами соединительнотканного тяжа.

    МРТ и КТ проводятся для определения тяжести травмы, исключения повреждения хрящевых тканей, оценки состояния кровеносных сосудов. Артроскопия обычно используется при затруднениях с выставлением окончательного диагноза.

    Оказание первой помощи

    Нередко своевременно и правильно оказанная  первая помощь позволяет избежать проведения хирургического вмешательства. Быстрое купирование воспалительной отечности предупреждает травмирование мягких тканей, сдавление нервных окончаний, повреждение мелких кровеносных сосудов.

    Этапы первой помощи пострадавшему Правильное оказание доврачебной помощи
    Обездвиживание Пострадавшего следует уложить на твердую поверхность, приподняв ногу таким образом, чтобы стопа оказалась немного выше грудной клетки. Для этого нужно разместить под лодыжкой валик или подушку
    Фиксация сустава Для иммобилизации стопы из подручных материалов необходимо сделать шину. При отсутствии навыков можно зафиксировать ногу до колена эластичным бинтом или специальной компрессионной повязкой
    Холодовые компрессы Сразу после травмирования связок следует приложить холод к стопе: на 10 минут прикладывают полиэтиленовый пакет с кубиками льда, обернутый плотной тканью. Повторять процедуру нужно каждый час. Если льда нет, то подойдет кусок замороженного мяса, пакет с овощной смесью
    Прием препаратов Для устранения боли необходимо дать пострадавшему таблетку нестероидного противовоспалительного средства (НПВС), например, Найз, Кеторол, Диклофенак

    Лечение растяжения

    После оказания первой помощи нужно доставить пострадавшего в травмпункт. Терапевтическая тактика зависит от тяжести полученной травмы. При разрыве большей части волокон связки показано хирургическое вмешательство. Во всех остальных случаях лечение проводится в домашних условиях.

    Медикаментозное

    Для устранения острых болей практикуется внутримышечное введение НПВС (Мовалис, Ортофен, Кеторолак). Но чаще для улучшения самочувствия пострадавшего достаточно использования таблеток Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен, Целекоксиб.

    В течение недели болезненные ощущения сохраняются. Но выражены они довольно слабо, поэтому избавиться от них можно с помощью НПВС для локального нанесения на стопу. Это гели и мази Фастум, Вольтарен, Артрозилен, Долгит.

    Для быстрого рассасывания гематом используются наружные средства с венопротекторной активностью — Лиотон, Троксевазин, Троксерутин, Гепарин.

    Физиотерапия и массаж

    Физиотерапевтические методы лечения растяжения используются на этапе реабилитации для сокращения сроков восстановления поврежденных связок. Пациентом назначают проведение 5-10 сеансов магнитотерапии, лазеротерапии, УВЧ-терапии, ударно-волновой терапии. Применяются также аппликации с парафином и озокеритом, электрофорез или ультрафонофорез с витаминами группы B, хондропротекторами, растворами солей кальция.

    К массажным процедурам можно приступать только после полного сращения разорванных связок. Наиболее терапевтически эффективен классический, точечный, вакуумный массаж.

    ЛФК

    Спустя несколько недель после травмирования стопы пациенту рекомендуется приступать к занятиям лечебной физкультурой, но только при условии полного восстановления целостности связок. Наиболее эффективны при подобных повреждениях такие упражнения:

    • ходьба на наружных сторонах стопы;
    • перекатывание подошвой округлых предметов, например, бутылки с водой;
    • вращательные движения стопой;
    • захват пальцами ноги и удержание мелких предметов;
    • перекатывание с пяток на носки и обратно.

    В теплое время года полезно ходить по траве, песку, крупной и мелкой гальке. Для домашних тренировок можно использовать специальные массажные коврики, имитирующие природные поверхности.

    Хирургическое вмешательство

    Основаниями для проведения операции являются свежие полные разрывы и нестабильность сустава после консервативной терапии. Хирург сшивает связки, а при застарелых (более 2 месяцев) травмах выполняет пластику. В последнем случае дефект соединительнотканных тяжей замещается синтетическим материалом или частью сухожилия.

    Хирург делает операцию

    Народные методы

    Нецелесообразно использовать в терапии растяжения народные средства. Ингредиенты некоторых из них могут немного ослабить боль, но восстановить целостность связок не способны. Поэтому нередко хирургическое вмешательство (пластика) показано именно пациентам, которые практиковали при подобных травмах лечение народными средствами.

    Чего нельзя делать

    Основная ошибка при оказании первой помощи пострадавшему — воздействие на разорванные связки теплом. Запрещается в первые дни терапии использовать грелки, горячие ножные ванночки, мази и гели с согревающим действием. Также нельзя разминать ногу, массировать ее, ходить, превозмогая боль.

    Осложнения растяжения связок

    Даже после проведения грамотного консервативного или хирургического лечения на определенных участках связок формируются фиброзные очаги, лишенные какой-либо функциональной активности. Это приводит к ослаблению соединительнотканных структур. В дальнейшем такие травмы могут стать причиной частых вывихов, а иногда и плоскостопия. При отсутствии врачебного вмешательства разрывы связок предрасполагают к развитию артритов, артрозов в стопе.

    Добавить комментарий