Бандаж голеностопный при переломе

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание статьи:

  • Семь причин артроза голеностопного сустава
  • Стадии развития и симптомы
  • Стадия 1
  • Стадия 2
  • Стадия 3
  • Стадия 4
  • Традиционное и народное лечение
  • С чего начинать?
  • Что назначит врач?
  • Лечебная физкультура
  • Диета при избыточном весе
  • Средства народной медицины

Артроз голеностопного сустава – это постепенно развивающееся, хроническое поражение суставного хряща, при котором хрящ истончается и разрушается. На поздних стадиях недуг приводит к полному нарушению функции голеностопа.

В начале развития болезни симптомы незначительные, непостоянные, практически не беспокоят больного. А не поздних этапах может даже наступить инвалидность, когда человек не сможет ходить.

При патологии происходит поэтапное разрушение хрящевой поверхности сустава: болезнь начинается с уменьшения выработки синовиальной жидкости, которая питает и смазывает хрящ, и заканчивается его истиранием и зарастанием суставной полости. Начавшийся артроз голеностопа, к сожалению, необратим, но замедлить его развитие так, чтобы он никогда не заставил вас сесть в инвалидное кресло, а вы вели полноценный образ жизни – вполне возможно.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Читайте далее обзор болезни: причины, характерные симптомы болезни. К какому врачу идти, и что он может назначить?

Семь причин возникновения артроза голеностопа

Семь главных причин болезни:

Стадии развития и симптомы

От первых симптомов до завершающей стадии болезни (полной неподвижности сустава) проходит много лет. Сколько именно – зависит от изначального состояния организма, времени начала лечения и адекватности проводимой терапии. Вовремя начатое лечение способно «заморозить» артроз голеностопного сустава на одной из ранних стадий, пока хрящ еще не разрушен и может выполнять свои функции.

Стадия 1

Первая стадия артроза не слишком беспокоит больного. Единственные симптомы – это кратковременная утренняя скованность в ногах (не дольше 15 минут), а также боли в голеностопных суставах и утомляемость ног при прохождении дистанции более километра. Сгибания и разгибания стопы могут сопровождаться хрустом.

Рентгенограмма сустава на 1-й стадии артроза не показывает патологических изменений, но процесс разрушения хряща уже идет. Лечение, начатое в этот период, дает наилучшие результаты.

Стадия 2

На второй стадии начальные симптомы усиливаются. Утренняя скованность длится от 30 минут и сопровождается хромотой. Появляются стартовые боли в начале ходьбы. Расстояние, которое человек преодолевает без болевых ощущений и усталости в ногах, составляет менее 1 км. При движениях в голеностопах слышен отчетливый хруст.

На рентгеновском снимке определяются остеофиты – разрастания костной ткани по краям суставной щели, а также сближение концов костей, образующих сустав (эпифизов). Лечение без оперативного вмешательства все еще возможно, но оно будет более долгим и затратным.

Стадия 3

На этой стадии артроз голеностопного сустава проявляются максимально ярко. Боль возникает не только при ходьбе, но и при любом движении в голеностопе, а также в покое. Больные вынуждены постоянно принимать обезболивающее, без которого не могут уснуть. Самостоятельное передвижение сильно ограничено либо возможно только с помощью костылей. Суставы заметно деформированы и увеличены в объеме. К голеностопному артрозу присоединяется воспаление, мышцы голени постепенно атрофируются.

рентгеновский снимок артроза голеностопного сустава на поздней стадии

На рентгенограмме определятся сильное сужение суставной щели и уплощение поверхностей образующих ее костей, выраженные разрастания остеофитов, иногда – подвывих (смещение эпифизов костей относительно их правильного положения). Лечение – исключительно хирургическое. Консервативная терапия в этот период направлена только на облегчение страданий больного – уменьшения боли и снятие воспаления.

Стадия 4

На четвертой, последней стадии артроза голеностопного сустава, которая неизбежно развивается при отсутствии адекватного лечения в начале болезни, симптомы затихают. Боли проходят, однако объем движений в голеностопах уменьшается настолько, что ходьба становится невозможной. Хрящи на этой стадии практически полностью разрушены, а суставные поверхности костей сращены между собой.

Рентгенограмма показывает частичное или полное зарастание суставной щели. Лечение – такое же, как на третьей стадии.

Традиционное и народное лечение

Все методы терапии этого недуга направлены на:

С чего начинать?

При подозрении на артроз голеностопного сустава не тяните с визитом к врачу. Обращайтесь к терапевту или к узкому специалисту – ревматологу. Игнорировать начальные симптомы, а тем более заниматься самолечением до постановки диагноза – это пойти по дороге, которая ведет к инвалидности. Помните, что тяжелые формы артроза никогда не возникают внезапно. Им всегда предшествуют стадии, когда патологический процесс можно остановить.

Что назначит врач?

Лечение голеностопного артроза – это комплекс мер, которые воздействуют на все звенья патологического процесса.

  • Для снятия болей и воспаления больным проводят короткие курсы терапии нестероидными противовоспалительными средствами – индометацином, ибупрофеном, диклофенаком, пироксикамом, флурбипрофеном. Препараты назначают в инъекциях, таблетках и мазях (гелях). Выбор оптимальной лекарственной формы, дозировки и длительности курса осуществляет врач.
  • Для нормализации выработки синовиальной жидкости и улучшения состояния хрящевой ткани назначают хордропротекторы: артра, дона, структум, эльбона, хондролон. Для достижения стойкого улучшения курс терапии повторяют 2–3 раза в год. Оптимальная длительность одного курса составляет 90–150 дней при приеме препарата внутрь и 12–25 дней при получении его в инъекциях. Неплохой эффект дает введение хордропротекторов в суставную полость.
  • Для быстрого снятия симптомов воспаления и облегчения болей проводят внутрисуставные инъекции кортикостероидных гормонов (препараты дипросан, гидрокоримзон, целестон, кеналог) – в среднем по 3–5 уколов в каждый сустав раз в 1–2 недели.
  • Для восстановления подвижности голеностопов, придания эпифизам костей правильного положения и устранения трения суставных поверхностей друг о друга эффективна мануальная терапия и вытяжение суставов на аппаратах типа Ormed.
  • Улучшить кровообращение в пораженной конечности и ускорить восстановительный процесс помогает физиотерапия: облучение лазером, магнит, электростимуляция, воздействие ультразвуком.
  • Для максимально долгого сохранения функций голеностопных суставов очень важна лечебная физкультура. Ею нужно заниматься постоянно, исключая периоды обострений.
  • При переходе артроза в 3 и 4 стадии показано хирургическое лечение – эндопротезирование голеностопного состава – замена пораженных тканей на металлический протез.

Лечебная физкультура

Выполняйте этот комплекс упражнений ежедневно, и уже через 1–2 недели вы почувствуете облегчение.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Диета при избыточном весе

Чем выше масса тела, тем тяжелее протекает артроз голеностопного сустава и тем хуже он поддается лечению. Диетотерапия при артрозе ног направлена на нормализацию веса и обмена веществ.

Исключите из рациона высококалорийные продукты, особенно жирное мясо, колбасы и фастфуд. Вместо этого старайтесь есть зеленые овощи, блюда из круп, особенно с отрубями (овес, бурый рис), куриные и перепелиные яйца, птицу, морскую рыбу, кисломолочные продукты, печеный картофель.

Средства народной медицины

Из того что предлагает при артрозе голеностопного сустава народная медицина, наилучший эффект дают компрессы из консервированной желчи и бишофита курсами от недели до месяца.

Как сделать компресс: пропитайте марлю, свернутую в 4 слоя, лечебной жидкостью, приложите ее к суставу, сверху обмотайте слоем пищевой пленки и зафиксируйте бинтом. Снимите повязку через 7–8 часов, сполосните ногу водой и смажьте кремом. Повторяйте, пока не почувствуете облегчение.

Обзор болезни артроз голеностопного сустава: причины, симптомы и лечение

    • Симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава, суть заболевания
    • Характеристика остеоартроза коленного сустава: причины, симптомы, лечение
    • Причины, симптомы артроза коленного сустава, действенное лечение и профилактика
    • Действенные способы лечения артроза суставов
    • Причины артроза плечевого сустава и мощное комплексное лечение

    Травмы голеностопа относятся к распространенным повреждениям, с которыми сталкиваются многие. Активная жизнь невозможна без движения: ходьбы, бега, прыжков. И большая роль в этом отводится именно голеностопу. Иногда случается так, что его связки не выдерживают резких и продолжительных нагрузок – появляются растяжения и разрывы. Такие повреждения занимают до 12% в структуре всех травм голеностопного сустава и могут иметь довольно неприятные последствия.

    Строение

    Struktura-golenostopnogo-sustava

    Голеностоп является блоковым сочленением, в образовании которого принимают участие несколько костей: больше- и малоберцовая, а также таранная. Чтобы выполнять опорную и двигательную функции сустав должен быть хорошо укреплен. Это обеспечивается комплексом связок:

    • Межберцовыми и задней поперечной – вдоль срединной оси.
    • Дельтовидной – по внутренней стороне.
    • Таранно- и пяточно-малоберцовыми – по наружной стороне.

    Благодаря содержанию коллагеновых и эластичных волокон, связки обладают одновременно и прочностью, и достаточной растяжимостью. Это позволяет свободно выполнять различные движения в голеностопе: сгибание и разгибание, отведение и приведение, вращение. Следовательно, при обычных нагрузках риск нестабильности или вывихивания сустава минимален.

    Причины повреждений

    Растяжение или разрыв связок голеностопного сустава возникает тогда, когда приложенная к нему сила превышает прочность соединительнотканных волокон. Это может произойти не только при активных занятиях спортом, но даже в бытовых условиях. Как правило, травма появляется в результате:

    • Резкий поворот голеностопа.
    • Внезапный удар.
    • Падение.

    Сначала связки натягиваются, а если механический фактор продолжает воздействовать, то и рвутся. Но не у каждого человека это происходит одинаково. Многое зависит от сопутствующих факторов. Появлению разрывов способствуют:

    1. Ношение неудобной обуви.
    2. Избыточная масса тела.
    3. Плоскостопие, косолапость.
    4. Бег по неровной поверхности.
    5. Травмы, перенесенные в прошлом.
    6. Дисплазия соединительной ткани.
    7. Обменно-метаболические заболевания.
    8. Дегенеративные процессы в опорно-двигательной системе.

    Поэтому повреждение связок голеностопного сустава – патология, от которой практически никто не застрахован. Бывает достаточно одного неловкого движения и подворачивания ноги, чтобы произошли растяжение или разрыв.

    Симптомы

    snyatie-oteka-e1442406528343

    После травмы голеностопного сустава пациент сразу понимает – с суставом что-то не так. Ведь появляются симптомы, отсутствовавшие до этого. Прежде всего беспокоит боль – резкая, ноющая, усиливающаяся при попытках ходить или совершать другие движения в суставе. Кроме того, характерны следующие признаки, подтверждающие повреждение связок:

    • Отек голеностопа.
    • Кровоподтеки или гематома.
    • Локальная болезненность.

    Чаще всего наблюдается растяжение или разрыв малоберцовых связок, поэтому местные признаки будут более выражены снаружи голеностопного сустава. А выраженность симптомов определяется степенью повреждения соединительнотканных волокон, что учитывается в классификации травм связочного аппарата:

    • 1 степень – повреждены единичные волокна (микроразрывы).
    • 2 степень – порвано менее половины волокон (надрыв или частичный разрыв).
    • 3 степень – полный разрыв связки.

    В последнем случае пациенты не могут передвигаться без поддержки, а если повреждено несколько связок, то наблюдается нестабильность сустава. Часто разрывы сопровождают более серьезные травмы – вывихи и переломы. Но клиническая картина может и не соответствовать тяжести повреждения: легкое растяжение сопровождается сильной болью или, наоборот, полный отрыв связки проявляется лишь нарушением ходьбы. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма в части восприятия внешних и внутренних раздражителей.

    Последствия такой травмы могут быть различными. Наиболее благоприятно полное сращение связок и восстановление функции сустава. Но это возможно лишь при правильном и своевременном лечении. Давние и запущенные разрывы могут провоцировать появление контрактур или нестабильности голеностопа. В последнем случае формируется привычный вывих. И то, и другое приводит к существенным ограничениям физической активности пациентов.

    Разрыв связок голеностопного сустава имеет достаточно яркие симптомы, позволяющие предположить этот вид травмы.

    Диагностика

    Woman holding an x-ray image on foot

    После клинического осмотра необходимо проведение дополнительной диагностики для уточнения локализации повреждения и его степени. Используются инструментальные методы, среди которых выбирают наиболее информативные. Диагноз можно подтвердить с помощью:

    • Магнитно-резонансной томографии.
    • Ультразвукового исследования.

    Это те процедуры, которые визуализируют состояние мягких тканей. А вот рентгенография не может определить состояние связок, но ее используют для исключения возможных сопутствующих состояний или последствий разрывов.

    Лечение

    Лечить растяжение или разрыв связочных волокон голеностопа нужно сразу после травмы. Это важный момент, поскольку свежие повреждения срастаются гораздо лучше и не требуют длительной реабилитации. Повреждение связок голеностопного сустава требует комплексного подхода к лечению, когда используются все возможности современной медицины.

    Первая помощь

    Icing a sprained ankle

    В большинстве случаев даже легкий надрыв малоберцовой или другой связки не может остаться незамеченным. Поэтому появление первых симптомов должно стать уверенным сигналом для лечебной коррекции. Принимать меры нужно еще до обращения к врачу в порядке само- или взаимопомощи. Это уменьшит выраженность проявлений и предотвратит нежелательные последствия. Каждый человек в состоянии осуществить следующее:

    1. Разгрузить голеностопный сустав, обеспечить ему покой.
    2. Наложить мягкую повязку (забинтовать) или шинировать подручными средствами.
    3. Приложить холод (компресс или пакет со льдом).
    4. Приподнять конечность для уменьшения отека.

    Если удалось заподозрить повреждение связок, то нужно сразу обращаться к врачу. Но перед этим рекомендуют провести мероприятия первой помощи.

    Иммобилизация

    Чтобы обеспечить суставу покой, квалифицированная помощь при полном разрыве обязательно включает иммобилизацию голеностопа. Это проводится с помощью гипсовой повязки (лонгеты) или специальных ортопедических приспособлений – ортезов. Последние более удобны для пациента. Их накладывают на срок от 10 дней до 2–3 недель (при полных разрывах). Крайне важна качественная иммобилизация для пациентов, у которых повреждения связочного аппарата сочетаются с переломами костных структур.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Медикаменты

    59f885eddd2cdf3b28563e2fb1a3b85b

    Прием лекарственных средств помогает избавиться от симптомов и улучшить состояние мягких тканей голеностопа, способствуя их заживлению. Спектр используемых препаратов при частичном или полном разрыве связок достаточно узкий. В основном он состоит из следующих лекарств:

    • Нестероидные противовоспалительные (Диклоберл, Ларфикс, Артрозан).
    • Хондропротекторы (Терафлекс, Мукосат).
    • Витамины и микроэлементы.

    Можно использовать препараты с местным эффектом, выпускаемые в виде мази, геля или крема. Они также содержат противовоспалительные компоненты.

    Физиотерапия

    Эффективно лечить разрыв связок голеностопа помогают физиопроцедуры. Они используются как дополнение к медикаментозной терапии, повышая ее результативность благодаря улучшению кровотока, трофики и биохимических процессов в поврежденных тканях. Поэтому при надрыве малоберцовой связки показаны такие методы:

    • Фонофорез.
    • УВЧ-терапия.
    • Синусоидальные токи.
    • Магнитотерапия.
    • Лазерное лечение.
    • Парафинотерапия.
    • Грязе- и водолечение.

    Вид процедур и количество сеансов физиотерапии определяется лечащим врачом с учетом степени травмы и сопутствующих состояний.

    Гимнастика и массаж

    massazh_golenostopnogo_sustava_1-e1420789904485

    Важным компонентом лечения и реабилитации после разрывов голеностопных связок является гимнастика. Она проводится даже в периоде иммобилизации, а у лиц с растяжением – сразу после устранения острых симптомов, прежде всего боли и отечности. Лечить пациентов помогают индивидуально подобранные упражнения. Сначала проводят статическое напряжение мышц голени и стопы, движения пальцами, сгибание и разгибание в колене. А спустя 3–7 дней можно приступать к более активным упражнениям:

    1. Подтягивать пальцами стопы предметы на себя.
    2. Подниматься на носочках.
    3. Сгибать и разгибать стопу с сопротивлением.
    4. Ходить – не более 2 часов в день.

    Гимнастика должна начинаться с разминки. Хорошо помогает разогреть мышцы и улучшить кровоток в тканях массаж, проводимый до и после занятий. Такое лечение показано при любой степени повреждения.

    Операция

    7.-Hirurgicheskoe-vmeshatelstvo

    Лечить полный разрыв связок голеностопного сустава зачастую приходится оперативным путем. При этом хирурги проводят восстановление анатомической целостности связки: пришивают ее к месту крепления или выполняют пластику. Но конечная эффективность лечения все равно будет зависеть от проводимых в дальнейшем реабилитационных мероприятий.

    При разрывах голеностопных связок нужно вовремя обращаться к врачу. Лечить недавние повреждения гораздо легче, чем застарелые. Четкое выполнение индивидуальной реабилитационной программы позволит восстановить движения в полном объеме, вернув пациенту прежний уровень физической активности.

     

    Так как голеностопный сустав отвечает за вес человека, он претерпевает много нагрузок. Мышцы и связки переносят большое напряжение, хрящи быстро изнашиваются, происходят механические изменения в мышечно-связочном аппарате. Из-за этого сустав часто травмируется. Давайте подробно рассмотрим, что такое фиксатор голеностопного сустава, для чего он необходим, каких видов бывает, а также как его правильно выбрать.

    Когда необходим фиксатор?

    Фиксатор для голеностопа применяется, чтобы ограничить подвижность и предупредить дальнейшую деформацию голеностопа. Также его используют для предупреждения появления воспалений в области мышц и связок.

    Фиксатор для голеностопа

    Голеностопный фиксатор используется в следующих ситуациях:

    • в период после проведения операции;
    • при получении травмы голеностопа, а также после того, как будет снята гипсовая повязка после перелома;
    • в период лечения таких заболеваний, как артроз, артрит, растяжение связок;
    • при функциональной нестабильности сустава;
    • при больших нагрузках;
    • при врождённых патологиях ступни и голеностопа.

    Носить фиксатор для голеностопа можно только после консультации с доктором, так как такое изделие применяется, чтобы вылечить или предупредить ортопедические заболевания.

    Разновидности бандажей

    Учитывая характер и тяжесть повреждения голеностопа, доктор назначает носить эластичный, полужесткий или жесткий бандаж.

    Мягкие фиксаторы

    Эластичный бандаж часто накладывается на сустав при лёгких травмах: ушибах, вывихах, растяжениях, частичном разрыве связок или мышц.Фиксатор для голеностопа

    Эластичный бандаж практичен и универсален. Так как его не видно под одеждой, есть большой выбор изделий согласно материалу, размеру, возрастной категории.

    Эластичный бандаж бывает таких видов:

    1. Защитный бандаж применяют при открытом переломе. Он имеет бактерицидные свойства. Рана остаётся чистой и не подвергается попаданию воды.
    2. Лекарственный бандаж – это бинтовая повязка, пропитанная специальным препаратом. Благодаря такому изделию, повреждённые ткани сустава очень быстро заживают.
    3. Давящий бандаж используют при гемартрозе. Он способен остановить кровотечение из небольших сосудов.
    4. Иммобилизирующий бандаж используется при вывихе, ушибе или растяжении. Его используют с целью снятия боли при травме голеностопа.
    5. Корригирующий бандаж применяют при косолапости или других врождённых или приобретённых патологиях голеностопа.

    Описанные эластичные бандажи подбираются доктором в каждом случае индивидуально, с учетом причины получения травмы и состояния пострадавшего пациента.Эластичный бандаж

    Жесткие фиксаторы

    Жесткий ортез имеет специальные каркасные вставки из твердого материала, которые обеспечивают полную иммобилизацию сустава. Иногда такие изделия дополнительно имеют застежки: ремни, шнуровки или специальные стяжки. Ортопедический бандаж с фиксацией удерживает голень и ступню целиком.

    Ортез жесткого и полужесткого вида должен подбирать доктор. При неправильном подборе фиксатора можно получить ещё одну травму сустава к уже имеющейся. Например, косточки могут срастись, но при малейшем неуклюжем повороте сустав может постоянно выпадать из своего ложа.

    Особенности выбора фиксаторов

    Выбирая ортез или другой ортопедический голеностопный фиксатор, обязательно учитывайте следующие моменты:

    • степень получения травмы;
    • анатомическую особенность больного;
    • есть ли аллергия на какой-либо препарат;
    • нет ли сопутствующих заболеваний;
    • материал ортеза, а также жестких вставок;
    • какого типа фиксирующие застежки.

    Если вы решили самостоятельно выбрать ортез, изучите инструкцию к изделию. Выбор фиксатор для голеностопаВ ней обычно указывают всю необходимую информацию по правильному применению ортопедического изделия. Но перед покупкой проконсультируйтесь с доктором.

    Чтобы выбрать фиксатор голеностопа правильно, важно понять какого размера он должен быть. Перед походом в аптеку измерьте размер стопы, окружность лодыжки и щиколотки, а также обхват голени. Каждый производитель фиксаторов для голеностопа имеет свою размерную сетку. Сравните свои размеры с предоставленной производителем таблицей и подберите правильное и удобное изделие.

    Особенности ортеза

    Ортез является функциональным приспособлением, который максимально повторяет контуры голеностопа. Своим видом он напоминает носок, гольф или сапог. Фиксируется на суставе застежками, ремнями, шнурками и липучками. Обычно ортез делают из хлопчатобумажной ткани, металла, пластика или дерева.

    Ортез стабилизирует сустав, снижает нагрузку на него, укрепляет мышцы, связки и сухожилия, уменьшает или полностью устраняет болезненность и отёчность в мягких тканях.

    Ортез используют для профилактики повреждений голеностопа, для лечения и реабилитации, после перенесенных травм или операций, а также чтобы обеспечить движения при необратимых изменениях в суставе.

    Доктор после осмотра пациента определяет, какой именно ортез нужно приобрести: мягкий, полужесткий или жесткий.Особенности ортеза

    Ортез намного лучше, чем бинтовая повязка или гипс, так как повязка из бинтов не может настолько крепко зафиксировать голеностоп, как ортопедический фиксатор. Гипс же полностью закрывает голеностопный сустав, из-за чего нельзя провести лечение под ним. Поэтому отдайте предпочтение ортезу.

    Ортез нельзя использовать при диагностике открытого перелома с кровоточащими ранами. Свежий закрытый перелом также необходимо зафиксировать вначале гипсом, а ортез использовать чуть позже, когда будут сращиваться костные отломки.

    Теперь вы знаете, в чём суть фиксаторов для голеностопного сустава, когда они применяются, а также как их правильно выбрать. Перед покупкой проконсультируйтесь с доктором. Никогда не покупайте ортопедические изделия для суставов без консультации врача, так как, в противном случае, можно очень сильно себе навредить.

    2016-06-23

  • Добавить комментарий