Артроскопия коленного сустава у собак отзывы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Особенности
  • Показания и противопоказания
  • Подготовка
  • Во время операции
  • Восстановление и реабилитация

Особенности

Артроскопия коленного сустава — медицинская процедура, используемая в диагностике и терапии различных травм и дегенеративных изменений суставов. Также артроскопия применяется в ортопедии и травматологической хирургии.

Артроскопия

Артроскопическое устройство представляет собой тип эндоскопа, используемый исключительно в терапии и диагностике патологических изменений суставов. Любой артроскоп состоит из оптической системы специальных стержневых линз и небольшого, но мощного источника света. Кроме того, в него часто интегрируются продувочные устройства.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Показания и противопоказания

Тщательное обследование и, при необходимости, дополнительная магнитно-резонансная томография могут быть использованы для выяснения того, требуется ли артроскопия колена.

Показания к проведению артроскопии на коленном суставе могут быть абсолютными и относительными.

К абсолютным показаниям относятся:

  • Симптоматическая травма колена. Артроскопию следует назначить после тяжелой травматической травмы колена. Чтобы определить повреждение связочных структур, хрящей и менисков, иногда необходимо, чтобы артроскопия выполнялась опытным хирургом или ортопедом.
  • Блокировка коленного сустава. В дополнение к обнаружению совместной структуры, отвечающей за блокировку сустава, терапевтическая мера с помощью артроскопии часто эффективна.

Относительные показания включают:

  • Менискальное повреждение. При подозрении повреждения мениска, боль, устойчивая к терапии, должна учитывать использование артроскопии как для диагностики, так и для терапии. Однако следует помнить, что консервативная терапия в некоторых случаях оказывает такое же влияние, как и хирургическое вмешательство.
  • Неясная хроническая боль в коленном суставе. Хроническая боль в коленном суставе, особенно у пожилых пациентов, обычно обусловлена ​​дегенеративными изменениями коленного сустава в годы его перегрузки. Однако, если нет явной причины возникновения хронической боли, артроскопия может быть выполнена в дополнение к диагностике.

Также существуют основные противопоказания для проведения операции, к которым относятся:

  1. Инфекция. При наличии воспаления в зоне действия, артроскопия не может быть проведена ни при каких обстоятельствах.
  2. Иммуносупрессивная терапия. Лечение кортизоном или другими иммунодепрессантами считается абсолютным противопоказанием для проведения артроскопии. Риск последующей инфекции значительно увеличивается за счет приема таких веществ.
  3. Нарушения свертываемости. Пациенты, принимающие антикоагулянты, или же наличие патологического расстройства свертываемости должны отменить запланированную операцию. В другом случае, следует восстановить способность свертываемости крови.

Подготовка

Почти все артроскопические операции на колене выполняются в амбулаторных условиях с коротким пребыванием в больнице. Как правило, пациент прибывает в больницу за 1-2 часа до операции. Затем ему предоставляют ​​подробную информацию об операции. Следует оставаться трезвым, начиная с полуночи.

По прибытии в больницу, сначала пациента осматривает один из членов команды анестезиологов. Если местная анестезия уменьшает чувствительность колена, то регионарная влияет на весь тазобедренный сустав. Общий анестетик позволяет пациенту заснуть. Анестезиолог должен посоветовать принять решение о форме анестезии.

Если пациент находится под местной или регионарной анестезией, всегда есть возможность следить за проведением операции или диагностики на экране монитора.

Во время операции

Сначала врач делает несколько небольших надрезов на колене пациента. Для заполнения пространства сустава используется стерильный раствор, смывается облачная жидкость для совместного использования.

Хирург помещает артроскоп в колено, чтобы точно диагностировать проблему. Когда требуется хирургическое вмешательство, хирург располагает рядом небольшие хирургические инструменты (например, ножницы, зажимы или лазеры), которые проходят через другие разрезы в суставе. Эта часть процедуры обычно занимает 15-45 минут.

Проведение артроскопии

В конце операции врач закрывает разрезы соединительной тканью и соединяет их. Обычно пациент способен уйти домой через несколько часов после начала операции.

Восстановление и реабилитация

После артроскопии, отсутствует необходимость в иммобилизации колена. Сгибание и растяжение следует начинать немедленно. Особенно важна физиотерапия с упражнениями на движения, усилением мышц и тренировкой ходьбы.

Поскольку процедура обычно используется в амбулаторных условиях, после её выполнения, требуется только кратковременная защита до того, как коленный сустав будет снова подвержен нагрузке. Через неделю после процедуры происходит осмотр.

После артроскопии

Если поврежденная область удаляется во время разрыва мениска, частичное использование костылей под предплечье требуется в течение 2-3 дней. В зависимости от негативных симптомов, восстановление увеличивается до полной нагрузки в течение еще одной недели. Продолжительность нетрудоспособности в этих случаях составляет от двух до трех недель.

Чтобы стабилизировать мышцы и обеспечить успешность операции, повышение нагрузки и последующее усиление физических упражнений необходимо провести через шесть недель после операции. В это время пациент может также вернуться к бегу трусцой, а также к большинству других видов спорта. На этом этапе следует избегать любого движения, которое включает в себя скручивание и поворот колена.

Лыжи, сноубординг или любой другой вид спорта, который включает в себя скручивание и поворот колена, можно начинать через шесть месяцев после операции.

Внутрисуставные инъекции для суставов

Внутрисуставные уколы или инъекции – это процедура введения лекарственного препарата в полость крупного или мелкого сустава. Она является неотъемлемой частью консервативной терапии воспалительных (артритов) и дегенеративно-дистрофических (артрозов) заболеваний опорно-двигательного аппарата. Стоит отметить, что лечение суставов путем внутрисуставных инъекций назначается далеко не всем пациентам. Их применение имеет строгие показания и назначается доктором в зависимости от специфики и тяжести патологии.

Не стоит бояться инъекции в сустав – процедура введения лекарства не многим отличается от внутримышечных или внутривенных уколов и не причиняет большого дискомфорта.

А вот польза от такой терапии при правильном применении может быть значительной – позволит продолжать лечение другими методами, остановит развитие болезни суставов, поможет избежать проведения операции или отсрочить хирургическое вмешательство. Для инъекций в медицинской практике применяются кортикостероиды, хондропротекторы и препараты гиалуроновой кислоты. Наиболее часто лекарственные средства вводятся в коленный, плечевой, тазобедренный сустав.

Внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов

Инъекции гормональных препаратов, к которым относятся глюкокортикоиды, в ревматологии и ортопедии применяются довольно давно.

Это один из самых распространенных вариантов лечения артритов, которые сопровождаются воспалением и болью, не поддающиеся блокаде другими препаратами. Кроме того, гормональные уколы применяются при артрозах, которые протекают с явлениями синовита – воспаления синовиальной оболочки сустава с накоплением в его полости жидкости (выпота).

Без устранения патологического процесса невозможно приступить к другим методам консервативной терапии, таким как прием хондропротекторов, физиопроцедуры, массаж или лечебная физкультура.

К показаниям для введения в сустав глюкокортикоидов относится:

  • ревматоидный, ревматический, псориатический, реактивный артрит;
  • остеоартроз с признаками воспалительной реакции;
  • синовит;
  • бурсит, тендовагинит (воспаление околосуставных мягких тканей);
  • адгезивный капсулит плечевого сустава;
  • кистевой туннельный синдром;
  • подагра, псевдоподагра.

На курс лечения назначают 1-5 инъекций, которые проводят с интервалом в 7-12 дней. Такое время необходимо для оценки эффективности лекарственного средства. Уколы для суставов с гормонами имеют мощное противовоспалительное и обезболивающее действие, которое максимально проявляется при первом введении препарата. Последующие процедуры будут менее эффективны. Поэтому, если в начале терапии кортикостероиды не оказали клинического результата, то стоит задуматься о целесообразности продолжения лечения. В таких случаях либо меняют лекарственное вещество, либо находят другую точку доступа, а иногда и вовсе отказываются от инъекций для суставов.

Препараты глюкокортикоидов:

  • целестон,
  • дипроспан,
  • гидрокортизон,
  • флостерон,
  • кеналог.

Инъекции с глюкокортикоидами применяются в качестве симптоматической терапии для устранения воспалительной реакции и боли, но не являются средством для воздействия на истинную причину заболевания. Последние научные исследования доказали, что при неоправданно длительном назначении гормонов в случае артроза ухудшаются обменные процессы в суставе и прогрессирует разрушение гиалинового хряща. Кроме этого, применение препаратов может ухудшить состояние пациентов, страдающих гипертонической болезнью, почечной недостаточностью, сахарным диабетом, ожирением, язвенной болезнью желудка или кишечника. Назначение внутрисуставных уколов таким больным необходимо проводить с осторожностью в тяжелых клинических случаях.

Введение хондропротекторов

Хондропротекторы представляют собой лекарственные вещества, которые применяются для терапии артроза, преимущественно на 1 и 2 стадии развития болезни. В запущенной 3 стадии заболевания при полном разрушении хрящевой ткани препараты этой группы малоэффективны.

Хондропротекторы относятся к средствам этиологической терапии – воздействуют на причину патологии, что оказывает стойкий положительный эффект и останавливают прогрессирование болезни. Они участвуют в обменных процессах хряща, способствуют восстановлению его упругих свойств и эластичности, обуславливают нормальное поступление в ткани сустава воды и питательных веществ, активизируют кровоток.

Инъекции хондропротекторов внутрь сустава стали использовать гораздо позже, сначала их назначали в виде таблеток и внутримышечных уколов. Однако такое лечение было длительным и продолжалось на протяжении нескольких лет. Препараты этой фармакологической группы быстро разрушаются в организме и медленно накапливаются в сочленении. Применение уколов в сустав позволило доставлять лекарственное средство непосредственно к хрящевой ткани, что значительно ускорило его действие и повысило эффективность проводимой терапии. Обычно лечение начинают с введения инъекций в сочленение, а затем назначают таблетированные формы препаратов.

Хондропротекторы для инъекций в сустав:

  • гомеопатический цель-Т,
  • хондролон,
  • алфлутоп.

Наиболее часто уколы делают в коленный сустав. Он является сложным сочленением в организме человека, который играет опорную функцию и участвует в передвижении. Артроз этого сочленения занимает лидирующие позиции среди дегенеративно-дистрофических заболеваний наряду с тазобедренным суставом, но более доступен для проведения инъекций.

Одним из самых популярных хондропротекторов для внутрисуставного введения считается препарат алфлутоп, содержащий в своем составе глюказамин и хондроитин сульфат. Его синтезируют из концентрата морской рыбы, поэтому он является лекарственным средством натурального происхождения. В начале терапии назначают 5-6 инъекций в сустав с перерывами в 6-10 дней, а затем препарат вводят внутримышечно. На курс лечения приходится не менее 20 процедур. Вместо афлутопа можно назначать монопрепарат, содержащий гюказамин – уколы Дона. Благодаря ежегодным курсам терапии восстанавливается внутрисуставной хрящ, улучшается синтез синовиальной жидкости, устраняется боль и нормализуется двигательная активность.

Уколы гиалуроновой кислоты

Одним из самых новаторских и эффективных методов терапии остеоартроза на сегодняшний день считаются внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты, которые еще называют «жидким протезом».

Гиалуронат натрия является естественным компонентом синовиальной жидкости, которая предупреждает трение костей в составе сочленений, обеспечивает физиологические движения сустава без боли и ограничения амплитуды. Уколы гиалуроновой кислоты восстанавливают состав синовиальной жидкости, тем самым предупреждают прогрессирование артроза и устраняют его клинические проявления.

Внутрисуставные инъекции с препаратами этой группы назначают на любой стадии патологического процесса, хотя в запущенных случаях заболевания они менее эффективны, чем на начальных этапах развития.

Какие уколы делают для восстановления состава синовиальной жидкости? На фармакологическом рынке их не так много. К наиболее известным относятся:

  • креспин-гель,
  • синокром,
  • остенил.

Они считаются лучшими уколами для борьбы с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Попадая в сустав, гиалуроновая кислота обволакивает суставные поверхности костей, улучшает питание хряща, нормализует обменные процессы в тканях сочленения. Наиболее часто препараты вводят в тазобедренный, коленный, плечевой сустав, но инъекции могут применяться и для более мелких сочленений: голеностопных, лучезапястных, локтевых. На курс лечения назначают от 1 до 5 инъекций с интервалами 6-10 дней ежегодно от 2 до 4 лет, в зависимости от тяжести течения заболевания. Благодаря терапии, можно избежать хирургического вмешательства по протезированию крупных суставов или отсрочить операцию на длительный срок. Следует помнить, что перед введением в сочленение гиалуроновой кислоты необходимо устранить явления синовита посредством уколов глюкокортикоидов или приема негормональных противовоспалительных средств.

Другие виды инъекций

В последние годы отечественная медицина переняла опыт зарубежных коллег и стала использовать так называемые газовые уколы. Они представляют собой введение в ткани сочленения углекислого газа высокой очистки при помощи медицинского пистолета. Лечение улучшает кровоснабжение сустава, нормализует обменные процессы, снижает болевой синдром и восстанавливает двигательную активность. Терапевтический курс обычно состоит из 4-6 процедур, которые проводят через 3-4 дня.

Также применяют классический способ устранения боли и воспалительной реакции в месте патологии при помощи блокад. Они делятся на внутрисуставные и околосуставные в зависимости от локализации очага патологии. Блокады проводят при помощи анестетиков, антибиотиков, антисептиков, гиалуроновой кислоты. Благодаря лечебным блокадам, снижается спастичность мышц, устраняется отечность тканей, улучшается кровоснабжение и питание сочленения, нормализуется метаболизм. Количество процедур подбирает врач в зависимости от тяжести заболевания.

Осложнения внутрисуставных инъекций

Как и любое медицинское вмешательство, внутрисуставные инъекции сопряжены с риском развития осложнений.

  1. Инфекционный (септический) артрит, который характеризуется гнойным воспалением при занесении инфекции во время процедуры. Вероятность развития патологии выше при инъекциях глюкокртикоидов вследствие снижения иммунной защиты организма, которое вызывают гормональные средства. При соблюдении правил асептики риск инфекционных осложнений сведен к минимуму. Также важно начинать лечение после устранения хронических очагов инфекции и острых воспалительных процессов, обуславливающих появление инфекционного артрита.
  2. Обострение заболевания сустава в первые несколько дней после укола, что связано с действием препарата и обычно проходит в течение недели. Иногда развивается аллергическая реакция на компоненты инъекционного раствора, при этом лекарственное вещество следует отменить.
  3. Во время инъекции происходит травмирование тканей сустава, а частые уколы глюкокортикоидов разрушают хрящ, ослабляют связки и сухожилия, что приводит к «разболтанности» сочленения.

Стоит отметить, что развитие осложнений при правильной методике терапии происходит довольно редко.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Отзывы пациентов

Василий, 46 лет: “Болел артритом колена в течение нескольких лет. Принимал противовоспалительные таблетки, но заболевание прогрессировало. В последнее время в суставе стала накапливаться жидкость, не мог передвигаться, мучился от сильных болей. Врач предложил гормональные инъекции в колено, после которых в течение недели я стал на ноги, смог вернуться к работе за короткий срок”.

Светлана Алексеевна, 56 лет: “Страдаю артрозом коленного сустава более 15 лет. С каждым годом состояние ухудшалось, что привело к инвалидности. Врачи ставили вопрос о проведении операции, на которую мне было трудно согласиться. Последние несколько лет ежегодно получаю курсы уколов в сустав препаратом остенил. Чувствую себя хорошо и могу передвигаться без трости”.

Елена Николаевна, 47 лет: “Артроз коленей мне диагностировали 5 лет назад. В течение первых нескольки лет заболевание вызывало сильные боли при ходьбе. Лечащий врач посоветовал принимать хондропротекторы и назначил курс инъекций с гиалуроновой кислотой внутрь сустава. После первого курса терапии почувствовала себя лучше, а через год стала заниматься спортом. Доктор сказал, что правильное лечение, назначенное вовремя, дает хорошие шансы победить болезнь”.

Внутрисуставные уколы эффективно применяются для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и назначаются в тех клинических случаях, когда другие методы консервативной терапии малоэффективны. Выбор лекарственного препарата и длительность терапии определяется врачом после диагностического обследования.

Комментарии

Татьяна — 26.10.2016 — 12:52

  • ответить

Татьяна — 24.12.2016 — 23:59

  • ответить

Алик — 18.01.2017 — 20:47

  • ответить
  • ответить
  • ответить

Ольга — 27.05.2017 — 23:56

  • ответить

Ольга — 28.05.2017 — 00:02

  • ответить

Гость — 09.06.2017 — 17:58

  • ответить

Василина — 16.08.2017 — 23:58

  • ответить

Наталья — 05.10.2017 — 17:30

  • ответить
  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Что такое артроскопия коленного сустава: отзывы об операции на колене

    Некоторые методы, разработанные и используемые ранее исключительно для диагностики, позднее стали успешно использоваться для проведения операций в области малоинвазивной хирургии ввиду практичности и безопасности.

    Артроскопия коленного сустава относится как раз к таким. С помощью этой методики возможны не только точная диагностика, но и проведение сложных хирургических операций коленного сустава с минимальной травматизацией тканей.

    Что такое артроскопия, когда она показана, в чем преимущества и особенности — ниже.

    Когда показана артроскопическая операция

    Коленный сустав – сложное сочленение, и не всегда с помощью рентгенограммы или компьютерной томографии можно получить точную картину о состоянии коленного сустава. Изначально артроскопия коленного сустава применялась только как метод диагностики.

    артроскопия колена Но с появлением микрохирургических инструментов диагностическая артроскопия стала использоваться также и как безопасный способ провести операцию любой сложности на коленном суставе.

    Артроскопия – это возможность устранить дефекты без обширного вскрытия мягких тканей. А значит, период восстановления после такого вмешательства будет в несколько раз короче, чем после обычного хирургического.

    Артроскопия коленного сочленения рекомендует при таких патологиях и травмах:

    • Разрывы связок разной степени;
    • Разрыв мениска;
    • Нестабильность коленного сустава;
    • Осложнения остеоартроза;
    • Перед операцией по частичному или полному протезированию коленного сустава с целью точной диагностики и исследования суставной полости изнутри;

    Воспалительные процессы инфекционного характера – методом артроскопии в суставную полость вводятся антимикробные или гормональные препараты. Таким образом лекарство попадает именно в очаг воспаления и быстро устраняет его.

    Артроскопия коленного сустава дает возможность полностью восстановить функциональность конечности, тогда как после хирургической операции классическим способом, с вскрытием полости коленной чашечки или окружающих ее мягких тканей, это возможно далеко не всегда.

    Как проводят артроскопию на коленном суставе

    Подготовка к операции проводится по обычной схеме:

    • Пациент проходит всестороннее обследование и сдает соответствующие анализы;
    • Затем врач изучает полученные результаты, уточняет некоторые моменты, разъясняет пациенту ход операции и информирует о возможных осложнениях;
    • Совместно с анестезиологом подбирается препарат-анестетик и его дозировка с учетом возраста и состояния пациента.

    В большинстве случаев достаточно местной анестезии, но иногда врач рекомендует сделать общий наркоз. Как проводится непосредственно артроскопия коленного сустава?

    1. Выполняется анестезия – лекарство вводится непосредственно в коленный сустав, если не назначен общий наркоз.
    2. Затем в колене делается несколько небольших надрезов – длина их составляет не более 1,5 см.
    3. В полость сустава вводится жидкость, обеспечивающая лучшую видимость, инструменты и микрокамера.
    4. Разрушенные и поврежденные элементы сустава удаляются посредством холодно плазменной артроскопии.

    Операция занимает не более одного часа. Выписка пациента возможна в тот же день, реабилитация занимает минимальные сроки.

    Перед операцией пациенту советуют не употреблять большое количество жидкости и по возможности снять отеки, если такие есть – во многом от этого зависит, насколько успешным будет результат артроскопии.

    Какие осложнения могут возникнуть

    артроскопия колена Даже если хирургическое вмешательство требовалось незначительное, и пациент был выписан из больницы в тот же день, к работе и нормальной деятельности он сможет вернуться не ранее, чем через неделю. Период полного восстановления всех тканей и функций занимает от 1 до 2 месяцев.

    Атроскопия коленного сустава может иметь такие побочные эффекты и осложнения:

    Болевой синдром. Операция проводится под анестезией, общей или местной, потому пациент во время процесса боли не ощущает. Но когда действие анестетика заканчивается, боли ощущаются, как и после любой операции.

    Если артроскопия коленного сочленения проводилась под полным наркозом, некоторое время пациенту придется воздержаться от приема обезболивающих препаратов. Если же применялась местная анестезия, разрешается снимать боли с помощью анальгетиков.

    1. Отечность. Первое время после вмешательства мягкие ткани будут набухшими и гипертрофированными. Для устранения отека сразу после операции на коленный сустав накладывается давящая повязка, а сверху помещается компресс со льдом. В отдельных случаях после операции в коленной полости начинает скапливаться жидкость. Это временное явление, устранить его можно с помощью специальных препаратов.
    2. Инфицирование. Очень редко, но все же отмечены случаи, когда после артроскопии начинало развиваться нагноение. Если температура тела поднимается выше 38 градусов, колено сильно краснеет и отекает, ощущается неприятный запах, появляются выделения гнойного характера, нужно обратиться к врачу.

    Медицинская помощь требуется, если отек не уменьшается более 5 дней и общее самочувствие ухудшается.

    Лечебная физкультура после артроскопии коленного сустава

    Насколько быстро подвижность сустава будет восстановлена после оперирования и в какой объеме, зависит от самого пациента. Врач может только порекомендовать, что нужно делать, а пациент должен приложить целенаправленные усилия к выполнению этих рекомендаций, чтобы получить результат.

    С помощью лечебной гимнастики можно быстро добиться:

    • Отказа от вспомогательных ортопедических приспособлений – костылей или трости;
    • Восстановления функций колена в кратчайшие сроки;
    • Возвращения нормальной трудоспособности и жизнедеятельности.

    артроскопия коленного сустава Комплекс упражнений подбирается индивидуально ревматологом совместно с хирургом, проводившем операцию. Артроскопия дает возможность выявить даже те заболевания и дефекты, о которых пациент не подозревал, и оптимально подобрать нагрузки для их устранения. Часто это может быть реабилитация после операции на мениске коленного сустава.

    Для эффективного восстановления коленного сустава рекомендуется выполнять назначенный комплекс упражнений не только в лечебном учреждении, но и в домашних условиях. При упорстве и старании вернуться к привычному образу жизни можно будет очень быстро.

    Как только состояние сустава позволит, разрешено будет перейти к активным видам спорта – плавание, велосипедный спорт будут очень полезны при условии дозирования нагрузок с постепенным увеличением.

    Практика хирургов всего мира показывает, что метод артроскопии для коленного сустава предпочтительнее, чем обычная хирургическая операция. Три основных преимущества: минимальное повреждение тканей, быстрота и точность проведения операции, короткий реабилитационный период.

    Добавить комментарий